La columna vertebral humana consta de los cuerpos vertebrales óseos con un cartílago porción, que están conectados por articulaciones. Los discos intervertebrales son el "amortiguador" entre los cuerpos vertebrales individuales. Estos se encuentran en toda la columna vertebral, es decir, desde la columna cervical hasta la torácica y la lumbar.
Los discos intervertebrales consisten en un anillo fibroso (Anulus fibrosus), que rodea un núcleo gelatinoso interno (Nucleus pulposus). El núcleo gelatinoso amortigua los golpes y los movimientos violentos para que los cuerpos vertebrales no se froten entre sí. Este núcleo gelatinoso interno se puede extraer del anillo fibroso por varias razones.
Esto puede ocurrir cuando el anillo fibroso pierde su estabilidad y elasticidad y desarrolla grietas. Entonces, el núcleo ya no se puede sostener en el medio y se abulta en la dirección del punto débil. A esto se le llama entonces protuberancia del disco o protuberancia del disco. Esto puede ocurrir en todas las secciones de la columna. La diferencia con una hernia de disco (disco intervertebral prolapso) es que en el prolapso el anillo fibroso se desgarra completamente y el núcleo gelatinoso puede emerger, mientras que en la protuberancia el anillo fibroso solo tiene puntos débiles donde sobresale el núcleo.
Frecuencia
En la vejez, las protuberancias del disco se vuelven cada vez más frecuentes. Por un lado, esto se debe al proceso de envejecimiento del cuerpo y por otro lado a la disminución de la movilidad y el movimiento. En la mayoría de las personas, la primera aparición de un protuberancia del disco ocurre entre las edades de 30 y 45.
Causas
A protuberancia del disco A menudo se remonta a procesos de envejecimiento en el cuerpo, no solo en el área de la columna cervical. Con la edad, los discos intervertebrales pierden líquido y, por tanto, elasticidad. Debido a la presión constante que se ejerce sobre los discos intervertebrales, estos se vuelven más delgados con el tiempo y ya no pueden amortiguar los movimientos como lo harían normalmente.
La falta de movimiento también aumenta la probabilidad de una protuberancia del disco o incluso una hernia de disco en la columna cervical. La falta de movimiento significa que los discos intervertebrales ya no reciben suficientes nutrientes y, por lo tanto, ya no pueden realizar su función de manera óptima. Dado que a menudo conduce a una falta de movimiento, especialmente en la vejez, las personas mayores son más susceptibles a la enfermedad del disco debido a esto y al proceso de envejecimiento.
Pero también una carga demasiado alta en la columna cervical debido a un levantamiento demasiado pesado o un giro muy rápido de la cabeza puede dar lugar a una protuberancia del disco. Especialmente en personas que tienen una debilidad del tejido conectivo. A menudo, una tensión incorrecta permanente, como sentarse frente a la computadora durante horas o conducir un automóvil durante largos períodos de tiempo, por ejemplo, con conductores de larga distancia, conduce a un cuadro clínico de este tipo.
Además, los accidentes automovilísticos que implican frenadas bruscas y cabeza girar hacia adelante puede provocar protuberancias de disco en el área de la columna cervical. En el caso de una protuberancia de disco de la columna cervical, los síntomas están relacionados con la extensión de la protuberancia, la ubicación y la velocidad de progresión de la enfermedad. Si la protuberancia del disco intervertebral se desarrolla lentamente, la enfermedad a menudo progresa sin síntomas durante mucho tiempo.
Incluso si el disco abultado no comprime directamente un nervio, generalmente no se nota durante mucho tiempo. Sin embargo, si el disco abultado presiona uno de los los nervios que corren directamente frente a él, esto a menudo causa graves dolor. Si un disco sobresale en el área de la columna cervical, este dolor ocurre en el cuello y parte superior de la espalda.
También es posible que dolor para irradiar a los brazos y piernas, ya que la columna los nervios extenderse hasta este punto. Además, pueden producirse sensaciones de entumecimiento u hormigueo en el área de los brazos y los dedos. Dolores de Cabeza en la parte de atrás del cabeza también son un síntoma típico.
Los mareos y los zumbidos en los oídos pueden acompañar a los síntomas de una protuberancia del disco. Una hernia de disco también puede provocar parálisis. Si la columna cervical se ve afectada, estos afectan los brazos y los dedos.
Si un disco en el área de la columna cervical se ha abultado hacia afuera, el efecto amortiguador y protector de los discos ya no está garantizado en este punto de la columna. Esto significa que partes del hueso de los cuerpos vertebrales superior e inferior rozan entre sí cuando se mueven. Esto puede provocar inicialmente un ligero dolor en el cuello área, y más tarde al dolor severo.
La aparición o no de síntomas en el caso de una protuberancia de disco depende de la rapidez con que progresa la enfermedad y de la ubicación de la protuberancia. Si el bulto se desarrolla durante varias semanas y meses, el paciente generalmente no siente dolor. Sin embargo, si el bulto se desarrolla más rápidamente y comprime (contrae) la columna los nervios, esto se nota como un dolor severo.
El dolor ocurre en el cuello y parte superior de la espalda, pero también puede irradiarse a los brazos. Esto se debe a que los nervios espinales atrapados se extienden desde la columna cervical hasta las yemas de los dedos. El dolor a menudo se describe como muy severo y se experimenta como sordo, profundo y, a veces, cuya.
Ciertos cambios en la posición de la cabeza y los movimientos de los hombros pueden aumentar o disminuir el dolor. Inicialmente, estos dolores solo están presentes durante el movimiento, pero luego el dolor también puede ocurrir en reposo y ser de carácter muy fuerte. Si la hernia de disco es muy pronunciada, la persona afectada también puede experimentar entumecimiento en la zona de los brazos.
Dado que el área del cuello y la cabeza está conectada con muchas conexiones nerviosas complejas, el dolor en el área del cuello, que es causado por una hernia de disco, también puede irradiarse hacia la cabeza, lo que conduce a un dolor desagradable que se irradia principalmente hacia la parte posterior de la cabeza. El hormigueo en los brazos y los dedos también es típico de una protuberancia de disco en el área de la columna cervical. Esta alteración sensorial también se debe a la irritación mecánica de las fibras nerviosas y, a menudo, los afectados la describen como "hormiga caminando".
También es posible un entumecimiento en el área de los brazos y los dedos si las fibras nerviosas sensibles están fuertemente comprimidas. Otro posible síntoma de una protuberancia de disco puede ser la parálisis. En el caso de un bulto a nivel de la columna cervical, los brazos y las manos también se ven afectados, por lo que puede producirse debilidad muscular aquí.
Si bien el dolor es un síntoma relativamente inespecífico, un hormigueo, entumecimiento o parálisis en el área del brazo es indicativo de una protuberancia o prolapso del disco en la columna cervical. A más tardar cuando se observe una debilidad muscular, se debe consultar a un médico, ya que esta debilidad muscular puede en casos extremos afectar también a los músculos respiratorios. Sin embargo, la debilidad de la musculatura ocurre con menos frecuencia cuando la disco intervertebral sobresale y es más probable que indique una hernia discal manifiesta.
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