Pronóstico después de un infarto de miocardio

Arritmia cardíaca

Complicaciones tempranas, que pueden ocurrir durante las primeras 48 horas después de una corazón ataque, hacen que el período inmediatamente posterior al infarto sea el más peligroso para el paciente. En el 95-100% de los casos, las arritmias cardíacas ocurren después de la corazón ataque, que puede variar desde latidos adicionales del ventrículo hasta fibrilación ventricular fatal. Fibrilación auricular o una caída drástica en corazón Velocidad (bradicardia) también puede ocurrir. Administración precoz de betabloqueantes, que estabilizan la ritmo cardíaco, puede reducir el riesgo de fibrilación ventricular y mortalidad.

Insuficiencia cardíaca izquierda

Debilidad del corazón izquierdo (izquierdo de insuficiencia cardiaca) ocurre en 1/3 de los pacientes con ataque del corazón y suele estar presente cuando más del 15-20% de las células del músculo cardíaco del ventrículo izquierdo han muerto. La insuficiencia de la bomba del corazón es la segunda causa más común de muerte después de la fibrilación ventricular. La farmacoterapia alivia el corazón al reducir las llamadas precarga y poscarga.

La precarga es el estado de estiramiento del corazón izquierdo antes de la contracción ventricular (sístole / tensión de las células del músculo cardíaco) y está codeterminada por la situación de llenado de las venas y Circulación pulmonar (sistema cardiovascular). Se administran preparaciones nitro para reducir la precarga. La poscarga está influenciada decisivamente por la prevalencia sangre presión en el sistema vascular. Para aliviar el corazón, elevado sangre los valores de presión deben reducirse y / o debe mejorarse la acción de bombeo del corazón. Lograr esto, inhibidores de la ECA (sangre efecto reductor de la presión) y / o catecolaminas se administran, que aumentan el gasto cardíaco.

Complicaciones adicionales

Como posibles complicaciones adicionales del ataque del corazón son los: para ser mencionados.

  • Pericarditis por infarto (inflamación del pericardio)
  • Un desgarro en la pared del corazón (ruptura de la pared del corazón) con taponamiento pericárdico (acumulación de sangre en el pericardio) y
  • Embolias arteriales y venosas (enfermedades causadas por el bloqueo de coágulos sanguíneos vasos, por ejemplo, embolia pulmonar)

Pericarditis

Pericarditis (inflamación de la pericardio) ocurre en el 10-15% de los pacientes con infarto y el paciente se da cuenta de ello en el segundo o tercer día después de la ataque del corazón debido a que ocurre recientemente Dolor de pecho. Esto dolor tiene una duración de 1-2 días. El desgarro de la pared cardíaca (rotura de la pared cardíaca) con la consiguiente pérdida de sangre se asocia con síntomas agudos de choque.

La caída en presión arterial y la caída del gasto cardíaco son amenazantes. Durante taponamiento pericárdico, la sangre se acumula en el pericardio, ejerciendo una mayor presión mecánica sobre la cámara del corazón. El llenado del ventrículo se ve obstaculizado, de modo que el golpe El volumen (la cantidad de sangre expulsada por el corazón en la sístole) disminuye y el estado agudo de choque ocurre. Los pacientes deben someterse a una cirugía de inmediato para evitar su muerte.