Vías específicas de metástasis
Como ya se mencionó, para ciertos tumores primarios existen sitios típicos para desarrollar metástasis dependiendo de la salida de linfa y torrente sanguíneo. Las características superficiales del células cancerosas Las células también determinan el sitio de metástasis, p. ej. pulmón células cancerosas or colon células cancerosas las células ocasionalmente metastatizan en el glándula suprarrenal, ya que allí encuentran condiciones similares en los tejidos. En cáncer de mama pacientes, el primero metástasis se encuentran en el regional linfa ganglios de las axilas, y a medida que avanza la enfermedad, también se puede observar dispersión en el huesos, hígado, pulmones, cerebro y piel
Próstata el carcinoma típicamente se disemina a huesos, pulmones, hígado y del meninges. En el cáncer colorrectal, la metástasis comienza en el hígado, pulmón y peritoneo y luego progresa a la huesos y posiblemente el ovarios. En pulmón cáncer, metástasis desarrollarse primero en el cerebro y luego en huesos, hígado y glándulas suprarrenales.
Terapia
La terapia de las metástasis es similar a la del tumor primario y siempre tiene como objetivo extirpar o destruir el tumor. Dependiendo de la ubicación, tamaño y diferenciación de la metástasis, esto se realiza mediante la extirpación quirúrgica del tejido afectado, quimioterapia or radioterapia. Si solo vecino linfa Si los ganglios ganglionares están afectados, una eliminación dirigida de estos y / o la radiación pueden conducir a una terapia exitosa.
Las metástasis óseas son atacadas específicamente por la radiación y también se puede evitar que crezcan con medicamentos que ralentizan el crecimiento óseo. Si se sabe que se producen metástasis en varios órganos o compartimentos corporales de un paciente, el tratamiento se lleva a cabo con la denominada terapia sistémica, es decir, una terapia más extensa. En la mayoría de los casos, se utiliza para este fin un denominado fármaco citostático, es decir, un quimioterapia que se puede adaptar a células tumorales específicas. En el caso de cánceres que crecen de manera dependiente de hormonas, como los tumores de mama y testiculares, la supresión adicional de la hormona respectiva puede traer éxito terapéutico.
Pronóstico
El pronóstico para los pacientes con cáncer que ya han hecho metástasis no es fácil de hacer. Depende del tipo y ubicación del tumor primario, así como del tamaño, número y ubicación de las metástasis. Solo se puede observar un proceso de curación completo siempre que las metástasis y el tumor primario puedan extirparse quirúrgicamente sin dejar residuos o destruirse mediante quimioterapia y / o radioterapia.
Sin embargo, desafortunadamente, esto no es posible en muchos casos porque las llamadas micrometástasis (metástasis incipientes de la extensión espacial más pequeña) no pueden detectarse de manera diagnóstica y, por lo tanto, no pueden tratarse específicamente. En estos casos, el objetivo es ralentizar la progresión de la enfermedad y reducir los síntomas, un llamado terapia paliativa.
