Pronóstico
El factor pronóstico más importante en torsión testicular es hora. Quedan alrededor de cuatro a seis horas después de que ocurra el evento. Ya después de solo cuatro horas, se produce un daño tisular irreversible como resultado de la deficiencia de oxígeno.
Después de seis horas, todo el tejido suele estar muerto y no se puede salvar. Es por eso que una acción rápida, una hospitalización inmediata y una cirugía de emergencia a cualquier hora del día o de la noche son absolutamente necesarias. La tasa de repetición de la torsión es muy alta, ya que la causa es la hipermovilidad del testículo.
Por este motivo, la restauración del sangre el suministro al testículo siempre va seguido de una fijación del órgano. Después de la fijación exitosa del testículo, la repetición del evento es casi imposible. Por supuesto, persiste un mayor riesgo de torsión para el segundo lado. La consecuencia más drástica de torsión testicular is necrosis del tejido en el caso de una interrupción prolongada de la sangre suministro.
Esto significa que el tejido de los testículos muere y no se puede recuperar. Si esto sucede, el testículo se debe extirpar por completo. En una segunda operación, un prótesis testicular puede insertarse si el paciente así lo desea.
Visualmente, esto puede lograr resultados estéticos bastante atractivos. Sin embargo, uno de los dos esperma falta sitios de producción, lo que significa que la fertilidad de este hombre será y seguirá siendo limitada. En la mayoría de los casos, la cantidad y calidad de esperma producido en el otro lado todavía es suficiente para que los niños todavía puedan ser concebidos. Sin embargo, especialmente en estos casos, el segundo lado debe tratarse de manera profiláctica para excluir cualquier riesgo para el resto. Testículos.
Profilaxis
Después de una cirugía de emergencia por torsión testicular por un lado, la fijación quirúrgica del otro lado siempre es útil. Entonces se sospecha que el otro testículo también es cada vez más móvil y es solo cuestión de tiempo hasta que se espere torsión allí también. Especialmente si a un paciente se le ha extirpado un testículo debido a un diagnóstico tardío o un tratamiento demasiado lento o por otras razones, el otro lado se opera profilácticamente para evitar cualquier riesgo.
Si un paciente pierde ambos Testículos debido a circunstancias desafortunadas, todo el esperma faltaría el sitio de producción; sería infértil. Dado que esto debe evitarse si es posible, se toma una decisión con relativa rapidez a favor del tratamiento profiláctico. Si las condiciones del tejido lo permiten, es posible operar en el segundo lado como parte del tratamiento de emergencia.
El paciente guarda uno para más anestesia y una operación más. Si el tejido todavía está inflamado o hinchado, se espera hasta que el tejido se estabilice y después de unas seis semanas se realiza la llamada cirugía electiva. El objetivo es reparar el segundo testículo lo antes posible, pero dado que no hay peligro agudo hasta el momento de la cirugía, la fecha se puede programar por acuerdo.
Sin torsión testicular previa, no hay razón para una fijación profiláctica del Testículos, incluso si el padre o los hermanos se vieron afectados. El caso normal es un crecimiento normal de los testículos y el cordón espermático y la fijación estable resultante de los testículos en el escroto. Siempre que no se detecte torsión, se asumen condiciones anatómicas poco visibles.
