Bocio profilaxis
La yodo-sal de mesa enriquecida ha contribuido a una disminución en la frecuencia de estruma en los últimos años. yodo deficiencia en la región alpina, Suiza ha decidido enriquecer su agua potable con yodo. Esta medida ha reducido enormemente la ocurrencia de coto allí. Sin embargo, los pacientes que padecen hipertiroidismo (hipertiroidismo) debe tener cuidado con los productos que tienen un aumento yodo contenido. Durante el embarazo y la lactancia, el requerimiento de yodo generalmente aumenta.
Pronóstico
El no maligno coto se puede tratar bien, por lo que los síntomas suelen desaparecer. Sin embargo, una protuberancia ya existente del globo ocular desde la órbita (exoftalmos) no retrocede incluso después de la normalización de los niveles hormonales. Los dos tipos más comunes de tiroides. células cancerosas, carcinoma de tiroides folicular y papilar, tienen el mejor pronóstico de todos los cánceres del cuerpo humano gracias a terapia con yodo radiactivo.
En casi todos los casos se logra aquí una curación completa. Desafortunadamente, este no es el caso de la tiroides indiferenciada (anaplásica). células cancerosas. El pronóstico en esta situación es muy limitado.
Coloides de Struma nodosa
Aproximadamente el 20-30% de la población adulta tiene ganglios en el glándula tiroides. A menudo se descubren por casualidad, por ejemplo, durante una rutina. ultrasonido examen de la cuello. Si los cambios nodulares también provocan un agrandamiento de la glándula tiroides, el médico habla de una “Struma nodosa coloides”.
Con el aumento de la edad, aumenta la probabilidad de que aparezcan nódulos tiroideos. El género (las mujeres se ven afectadas con mayor frecuencia) y la predisposición familiar también influyen. Deficiencia de yodo también está estrechamente relacionado con el desarrollo de nódulos tiroideos.
Los estudios han demostrado una disminución con un mejor suministro de yodo. Además de los hallazgos aleatorios, los pacientes ocasionalmente palpan un nódulo o muestran síntomas de disfunción. Es comprensible que exista una gran preocupación al comienzo de la aclaración.
¡Pero el 95% de todos los nódulos tiroideos detectados son benignos! Después de la función del glándula tiroides ha sido evaluado con un sangre prueba (medición de la hormona TSH) y los nodos han sido comprobados por ultrasonido imagen, una llamada tiroides gammagrafía se realiza habitualmente. Mediante un procedimiento especial de medicina nuclear, muestra la actividad de los nodos individuales: se hace una distinción entre "nodos fríos", "nodos calientes" y "nodos indiferentes".
Los nódulos fríos tienen una actividad metabólica baja y, en casos raros, pueden ser un indicio de neoplasias malignas. Por otro lado, los nódulos calientes tienen una mayor actividad y pueden causar hipertiroidismo. Los nódulos indiferentes no están presentes o no permiten sacar conclusiones decisivas.
Sin embargo, en general es cierto que solo una aguja fina punción puede proporcionar certeza absoluta. Para ello, se toman muestras de tejido del nódulo de la glándula tiroides con una aguja fina. Este pequeño procedimiento solo toma unos segundos y no causa dolor.
La terapia de un coloides de Struma nodosa es múltiple. Dependiendo del tipo de ganglio, cirugía, terapia con yodo radiactivo o la terapia con medicamentos a largo plazo puede ser la opción correcta. Si, por ejemplo, existe una sospecha fundada de una nueva formación maligna, como un carcinoma de tiroides, está indicada la extirpación quirúrgica.
Sin embargo, no es infrecuente que el médico y el paciente opten por el método denominado “esperar y observar”: si se presenta un bulto benigno con función tiroidea normal y el paciente no presenta síntomas, no se hace nada al principio. Solo cuando se observen anomalías durante los controles regulares se tomará una decisión sobre una posible terapia.
