Pertussis (tos ferina): síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar pertusis (tos ferina):

Síntomas en la etapa catarral (etapa inicial con un frío-Como tos; suele durar de 1 a 2 semanas).

  • Tos
  • Resfriado comun
  • Debilidad general en el desempeño
  • Fiebre leve (bastante rara)

Síntomas en la etapa convulsiva (ataques de tos (staccato tos); suele durar de 4 a 6 semanas).

  • Ataques de tos que ocurren de manera intermitente, agrupados durante la noche; a menudo van acompañadas de regurgitación de moco
  • También puede ocurrir simplemente como una tos prolongada.

Síntomas de la etapa decrementi (alrededor de 6-10 semanas).

  • Disminución gradual de los síntomas del estadio convulsivo.

Otras indicaciones

  • Cualquier tos persistente (que no se resuelve después de 7-14 días), que a menudo ocurre en los ataques y por la noche, debe considerarse como tos ferina.
  • Después de los ataques de tos puede ser inspiratorio. estridor (respiración sonido al inhalar) o vómitos.
  • Apneas (cese de respiración) puede ocurrir en bebés.
  • En la edad adulta a menudo muestra un curso leve atípico con sequedad inespecífica tos. En la etapa catarral, la distinción de un frío a menudo es difícil. Después de una o dos semanas (etapa convulsiva), se produce la típica tos perruna, similar a un ataque, que puede durar cuatro semanas o más.

Síntomas que conducen al diagnóstico en la tos ferina (tos ferina) en niños y adultos; recomendaciones del PECHO Informe de la guía y del panel de expertos.

Niños Adultos
Grupo de edad 0-18 años; vómitos después de un ataque de tos: sensibilidad 60.0%; especificidad 66%. Ataques de tos y ausencia de fiebre: sensibilidad (93.2% y 81.8%, respectivamente); especificidad (20.6% y 18.8%, respectivamente)
Recomendaciones Recomendaciones
  • Se deben evaluar tres características típicas en niños con tos aguda (<4 semanas): ataques de tos, vómitos después de toser e inspiratorio estridor (consenso sin grado de recomendación).
  • El vómito después de los ataques de tos debe considerarse una posible causa de tos ferina (grado de recomendación 2C)
  • Cuando ocurren ataques de tos o silbidos inspiratorios, se debe pensar en la tos ferina como una posible causa (consenso sin grado de recomendación)
  • En adultos con tos aguda (<3 semanas) o subaguda (3-8 semanas), se deben evaluar cuatro características clave para incluir o excluir la tos ferina: ataques de tos, vómitos después de los ataques de tos, inspiración estridor, y ausencia de fiebre (grado de recomendación 2C).
  • Si hay silbidos o vómitos inspiratorios después del ataque de tos, se debe considerar probable el diagnóstico de tos ferina (grado de recomendación 2C).
  • Si el paciente tiene fiebre o la tos no se parece a una convulsión, la infección por Bordetella pertussis es poco probable (grado de recomendación 2C).