El período de incubación
El período de incubación es el tiempo que transcurre entre la infección por el virus y la primera aparición de síntomas clínicos. El período de incubación en hepatitis D puede variar de 4 a 12 semanas, hasta 4 meses. Si es un superinfección - Una hepatitis D infección con existente la hepatitis B - el tiempo hasta el brote de la enfermedad suele ser más corto que en el caso de una infección simultánea.
Por el curso de hepatitis D, es importante si el paciente está infectado con el la hepatitis B virus y el virus de la hepatitis D al mismo tiempo (infección simultánea) o primero con el VHB y solo más tarde con el VHD (superinfección). Superinfección es mucho más común y tiene un pronóstico mucho peor. El llamado "segundo golpe", es decir, un segundo impacto grave hígado enfermedad en sucesión, a menudo daña el hígado tan gravemente que se desarrolla una hepatitis crónica.
En este caso, el agudo inflamación del hígado no se cura incluso después de 6 meses y a menudo conduce a cirrosis hepática (tejido conectivo remodelación del tejido funcional de la hígado) o carcinoma hepatocelular (HCC, es decir hígado células cancerosas). El 90% de todas las sobreinfecciones conducen a una manifestación cónica. La hepatitis crónica por VHB / VHD tiene 3 veces más probabilidades de provocar la muerte que la hepatitis crónica por VHB sola.
La infección simultánea con el VHB y el VHD da como resultado una hepatitis aguda grave, pero el 95% de todas las hepatitis agudas causadas por el VHD se cura por completo. Actualmente no existe una terapia eficaz para el HDV. Terapias con alfa-interferón sólo en raras ocasiones tienen éxito y conducen a una reducción del recuento de virus, que, sin embargo, suele aumentar de nuevo una vez finalizada la terapia.
Si la hepatitis B La infección también es digna de tratamiento, esto se puede hacer con los llamados análogos de nucleósidos, que son ineficaces contra el HDV. Para los síntomas típicos de la hepatitis como náusea, dolor en la parte superior del abdomen, vómitos y diarrea, se pueden administrar medicamentos para conservar el hígado. Además, el paciente debe mantener un reposo estricto en cama y evitar el alcohol y otras sustancias que dañan el hígado.
La última opción para los pacientes con daño hepático muy avanzado es la trasplantar de un órgano sano. Una vacunación directa contra hepatitis D no es posible. Sin embargo, hay una vacunación contra la hepatitis B que también protege contra el hepatitis D virus, ya que solo puede multiplicarse en presencia del virus de la hepatitis B.
Se recomienda vacunarse contra la hepatitis B. La vacuna se administra generalmente en el segundo, cuarto y duodécimo mes de vida. Si la vacuna no se ha administrado en la infancia, también se deben administrar 2 vacunas en una edad posterior.
Como regla general, no es necesaria una vacuna de refuerzo. El refuerzo solo se recomienda si existe un alto riesgo de infección. Este es el caso, por ejemplo, si su pareja está infectada con hepatitis B, si tiene contacto frecuente con personas infectadas con hepatitis B (por ejemplo, en el hospital) o si existe una inmunodeficiencia. En estos casos, se debe tomar una dosis de refuerzo cada 10 años.
