Transmisión y síntomas
Transmisión de la hepatitis El virus D es principalmente parental (a través de sangre y fluidos corporales), sexual o perinatal (en el nacimiento de un hijo de una madre infectada). El período de incubación (tiempo desde el momento de la infección hasta el brote de la enfermedad) es de 3 a 7 semanas para el VHD. Los síntomas son similares a los de hepatitis R: en la llamada etapa prodrómica, que dura de 2 a 7 días, gripesíntomas similares a los de temperatura aumentada y la fatiga aparecen, así como náusea, pérdida de apetito, presión dolor en la parte superior derecha del abdomen y posiblemente diarrea.
Otros síntomas son agudos erupciones en la piel y dolor en las articulaciones, aunque estos no siempre ocurren. En la segunda etapa (duración 4-8 semanas) el virus se instala en el hígado. Los adultos ahora muestran ictericia (ictericia).
Además de la decoloración de la dermis blanca del ojo y, posteriormente, de toda la superficie corporal, este hígado La manifestación se manifiesta en un oscurecimiento de la orina con decoloración simultánea de las heces. los hígado ahora está claramente agrandado y doloroso. En aproximadamente el 10-20% de los casos, una ampliación del bazo e hinchazón de la linfa Los nodos también se pueden observar en esta etapa.
Diagnóstico
En primer lugar, la hepatitis El virus D se puede transmitir simultáneamente con el la hepatitis B virus (infección simultánea). Por otro lado, un paciente con la hepatitis B puede estar infectado con el virus de la EH (superinfección). Dependiendo de la infección presente, son posibles diferentes pruebas de laboratorio.
En cualquier caso, un examen de laboratorio del sangre debería de ser realizado. La detección de hepatitis Dantígeno específico a menudo es mejor posible con un superinfección que con una infección simultánea. Además, el antígeno generalmente solo es detectable dentro de la primera a la segunda semana de la infección aguda.
Si hepatitis D El antígeno ya es negativo, el anticuerpo Anti-HDV IgM es detectable en la etapa tardía de la infección aguda. Si ocurre una infección persistente (crónica), también puede persistir (ser detectable permanentemente). El anticuerpo IgM es el anticuerpo que actúa de forma más inespecífica contra el virus y es el primero en formarse durante una infección. Anti-HDV IgG es otro anticuerpo que se puede detectar posteriormente.
IgG anticuerpos son más específicos contra el virus. Es detectable en el sangre durante una infección simultánea después de aprox. 4-6 meses después del inicio de la enfermedad.
En el caso de un superinfección, el anticuerpo anti-HDV IgG puede dar positivo en la sangre tan pronto como 4 semanas después del inicio de la enfermedad. Si la prueba de antígeno o anticuerpo es incierta, pero aún existe la sospecha de hepatitis D infección, el ARN del HDV puede detectarse mediante PCR (reacción en cadena de la polimerasa). El ARN es el material genético del virus de la hepatitis D. Además, la sangre debe analizarse para detectar antígenos y anticuerpos de las la hepatitis B de virus.
