Síntomas
Agudo otitis media es la inflamación de oído medio con signos locales o sistémicos de inflamación y pus formación (acumulación de líquido en el oído medio). Ocurre principalmente en bebés y niños pequeños. Los posibles síntomas incluyen:
- Dolor de oído
- Aumento de temperatura, fiebre
- Trastornos auditivos
- Sensación de presión
- Irritabilidad, llanto
- Trastornos digestivos: falta de apetito, dolor abdominal, diarrea, falta de voluntad para beber.
- Fatiga
Los niños señalan la oreja, tirando de ella y frotándola. En el curso de la enfermedad, la perforación del tímpano puede ocurrir. En este caso, las secreciones se vacían en el exterior. canal auditivo y se le sale del oído (otorrea). Esto generalmente resulta en un agradable alivio de dolor para pacientes jóvenes. Es comprensible que los padres se sientan muy perturbados cuando pus fluye repentinamente del oído de su hijo.
Causas
Agudo otitis media es principalmente causado por bacterias fotosintéticas que viajan desde la nasofaringe a través de la trompa de Eustaquio hasta la oído medio. Los patógenos más comunes son y. Virus rara vez desencadenan la infección, pero se consideran patógenos y pueden estar involucrados en el proceso de la enfermedad. Medio Infección del oído suele estar precedido por un frío. Hinchazón en la parte superior tracto respiratorio provoca la obstrucción de la trompa de Eustachi (catarro tubárico), que previene la eliminación de secreciones y los gérmenes del oído medio. Esto favorece el desarrollo de una infección secundaria con bacterias fotosintéticas. Por un lado, el líquido del oído medio favorece el desarrollo y, por otro, desencadena dolor, una sensación de presión y una reducción de la audición. Los bebés y los niños pequeños son más susceptibles a las infecciones del oído medio debido a la trompa de Eustachi corta, horizontal y no completamente formada.
Complicaciones
Las complicaciones son muy raras. La infección puede extenderse más a los tejidos circundantes y sistema nervioso. Esto puede provocar inflamación del laberinto del oído interno, mastoides, meningeso cerebro. Otras posibles complicaciones incluyen pérdida de la audición, cicatrices de la tímpanoy enfermedad crónica o recurrente. Ver debajo mastoiditis.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza mediante tratamiento médico basado en la historia, los síntomas clínicos y la otoscopia, en la que se evalúa la membrana timpánica. Se pueden utilizar otros métodos de diagnóstico como la timpanometría. Los diagnósticos diferenciales incluyen enfermedades de los oídos y la parte superior tracto respiratorio como simple catarro tubárico, tapón para los oídos, otitis externa y frío.
Tratamiento de drogas
Analgésicos:
- Como acetaminofén, ibuprofenoo diclofenaco son efectivos contra el dolor y parcialmente contra la inflamación. Se consideran remedios de primera línea. Para niños, supositorios, jarabes, o gotas están disponibles. Debe observarse la aplicación correcta.
antibióticos:
- Debido a la alta tasa de curación espontánea en 7 a 14 días, antibióticos se prescriben hoy con mucha más cautela. La terapia con antibióticos se decide en el tratamiento médico con base en algoritmos definidos (ver literatura). Usados son penicilinas (amoxicilina o amoxicilina + ácido clavulanico), cefalosporinas (p.ej, cefuroxima, cefacolor) o Macrólidos (p.ej, claritromicina).
Aerosoles nasales descongestionantes:
- Con ingredientes activos como xilometazolina or oximetazolina puede ayudar a mejorar respiración y promover la función de drenaje de la trompa de Eustaquio. En lactantes y niños pequeños, se deben considerar las dosis diarias máximas bajas y la duración máxima del tratamiento generalmente corta de 5-7 días.
Gotas para los oídos para aliviar el dolor:
- El uso de analgésicos. gotas para el oído que contiene anestésicos locales o AINE es controvertido. Científicamente, no ha sido bien estudiado. En niños menores de 2 años, gotas para el oído debe usarse solo con prescripción médica, y el uso en tímpanos perforados está contraindicado.
