Patogenia (desarrollo de la enfermedad)
Además de la infección bacteriana confirmada, algunos subtipos de osteomielitis de las maxilar tienen hipótesis no confirmadas con respecto a la patogenia.
Osteomielitis crónica primaria
Esta forma de la enfermedad se caracteriza por una etiología desconocida y la ausencia de pus (pus), fístula y formación de secuestro (tejido muerto demarcado del tejido sano). No se puede determinar un evento iniciador y no existe una fase aguda. Proteínas del tumor necrosis La familia de factores (RANKL) parece desempeñar un papel en la resorción ósea.
Crónica aguda y secundaria osteomielitis.
Son causadas por una infección local o, muy raramente, por diseminación hematógena ("por el torrente sanguíneo"). Las infecciones locales pueden originarse por fracturas de la mandíbula (fracturas del hueso de la mandíbula), que generalmente pasan a través de los alvéolos (compartimentos dentales) poblados por gérmenes. Otras posibles vías de infección incluyen pulpas infectadas (pulpa dental) y ostitis periapical (inflamación ósea en el área de la punta de la raíz de los dientes marketot), lesiones periodontales profundas (infecciones de bolsillo), dientes impactados (impactado se refiere a un diente que aún no ha aparecido en la cavidad oral en su tiempo normal de erupción), y un alvéolo infectado después extracción dental (extracción de dientes).
Etiología (causas)
Causas conductuales
- Dieta
- Desnutrición
- Mala higiene bucal
- Consumo de estimulantes
- Tabaco
Causas relacionadas con la enfermedad
Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).
- Diseminación hematógena ("en el torrente sanguíneo") de focos inflamatorios existentes.
- Infección local
- Infección perioperatoria ("originada alrededor de la operación").
- Desarrollo de microorganismos resistentes
Lesiones, intoxicaciones y otras consecuencias de causas externas (S00-T98).
- Fractura de mandíbula (fractura de mandíbula)
- Lesiones con afectación cutánea
Otras causas
- Operaciones en la mandíbula
Factores de riesgo sistémico
Causas biográficas
- Edad
- Las personas de edad
- Recién nacidos
Causas conductuales
- Nutrición
- Desnutrición (desnutrición
- Consumo de estimulantes
- Tabaco (fumar)
Causas relacionadas con la enfermedad
- Inmunodeficiencia (inmunodeficiencia)
- La diabetes mellitus
- Trastornos circulatorios del hueso.
- Osteoporosis (pérdida ósea)
- Enfermedades vasculares (enfermedades vasculares)
Medicamentos
- Bisfosfonatos
- Los corticosteroides
- Citostáticos – drogas solía tratar células cancerosas como cisplatino.
Factores de riesgo locales
- Suministro de sangre insuficiente al hueso traumatizado
- Displasia ósea florida (FOD): esclerosis principalmente de los procesos alveolares, lo que favorece el desarrollo de osteomielitis.
- Fractura
- Complicado
- Fragmentos mecánicamente inestables
- Materiales extraños / injertos / implantes
- Duración de la operación
- Predominio de la mandíbula (mandíbula inferior) debido a características anatómicas.
- Cobertura de tejido blando insuficiente
- Daño de tejidos blandos extendido
- Traumatismo adicional a una infección local crónica preexistente.
- Rayos X
- Radioterapia en la región de la cabeza y el cuello [“radioosteomielitis”: osteorradionecrosis infectada; IORN]
