Introducción
En terminología médica, las piernas arqueadas se llaman genu valgum. Esto se refiere a una anomalía pierna eje. Las rodillas están demasiado juntas, mientras que los pies están demasiado separados debido a la mala posición de los pies.
Además de las malposiciones del pie, las deficiencias de vitaminas y especialmente calcio la deficiencia es a menudo responsable de las rodillas torcidas. Las rodillas no tratadas pueden provocar daños consecuentes en la cadera y la rodilla. articulaciones. Debido al mal funcionamiento, el cartílago Las superficies se desgastan más rápidamente, lo que puede resultar en una incomodidad considerable en el articulaciones. Por este motivo, la cirugía correctiva por parte de cirujanos ortopédicos suele recomendarse a una edad temprana para desviaciones axiales de más de 20 grados con el fin de prevenir daños posteriores.
Cirugía para rodillas
La cirugía está especialmente indicada si la mala posición de las piernas ya es muy pronunciada en la infancia y como resultado es posible un deterioro severo de la vida cotidiana y los deportes. los pierna La corrección del eje de las rodillas golpeadas tiene como objetivo enderezar las piernas y así prevenir posibles complicaciones posteriores, como el aumento del desgaste y la rotura temprana. artrosis. Los síntomas pueden estar ausentes inicialmente y solo aparecer en una etapa muy tardía.
Un reemplazo completo del articulación de la rodilla sólo se lleva a cabo en una fase muy avanzada. Sin embargo, los pacientes deben ser conscientes antes de la cirugía de que el tratamiento postoperatorio requiere mucha paciencia y que la tensión posterior también debe reducirse significativamente al principio. La operación se realiza a menudo bajo anestesia general.
En algunos casos un anestesia local puede ser suficiente. Además, se induce un estado sin sangre durante la operación. Para ello, se coloca un brazalete, que se puede inflar, en lo alto de la muslo, que detiene el sangre suministro durante un tiempo determinado.
Esto facilita la operación a los médicos, ya que tienen una mejor vista del área operatoria. En el caso de los golpes de rodillas, la corrección se realiza en el muslo hueso cerca del articulación de la rodilla. Como las superficies articulares externas de las piernas arqueadas están demasiado cargadas, el cirujano intenta enderezar esta sobrecarga y dirigirla más en la dirección de las piernas arqueadas.
Este procedimiento también se conoce como osteotomía en varo entre los profesionales médicos. Hay dos formas de corregir el pierna eje. Se quita una cuña del hueso afectado o se incorpora para lograr el grado de ángulo deseado.
En la mayoría de los casos, se toma la decisión de quitar una cuña ósea. Para acceder al fémur, se debe hacer una incisión en la parte exterior del fémur. El tamaño de la incisión es de unos 5-8 cm.
An artroscopia se realiza primero. Este es un reflejo de la articulación de la rodilla. En particular, se examinan las superficies de las articulaciones.
Dado que las superficies exteriores de la articulación están más cargadas en las patas de arco, es posible que la cartílago ya está muy deshilachado. Durante artroscopia, se puede utilizar equipo especial para eliminar el exceso y deshilachado cartílago y los primeros signos de desgaste. A esto le sigue el llamado "despliegue" del muslo hueso.
Para ello, se extrae un trozo de hueso en forma de cuña de tal manera que la punta de la cuña mire hacia el interior del muslo. Esto crea un espacio en el hueso, que ahora se puede rellenar con el propio material óseo del paciente, que se toma del cresta ilíaca. En este caso, esto se llama osteotomía en cuña cerrada.
Si, por otro lado, el espacio permanece abierto, esto se denomina osteotomía en cuña abierta. En el último caso, el espacio se llena gradualmente con material óseo recién formado. Este método es especialmente adecuado para pacientes más jóvenes en los que aún no se ha detenido el crecimiento óseo.
En ambas opciones, la pata se fija finalmente en una posición exactamente recta mediante placas y tornillos. Los pasos individuales de la operación se controlan mediante rayos X y se documentan con exactitud. Como la mayoría de las operaciones, la osteotomía de reposicionamiento para las rodillas torcidas también implica algunos riesgos.
Las complicaciones típicas que pueden ocurrir incluyen hemorragia posoperatoria, hematomas e infecciones. Es más, los nervios puede lesionarse en el muslo, lo que puede provocar parálisis o alteraciones sensoriales. Pueden ocurrir daños similares como resultado de sangre congestión.
Además, el éxito de la operación no está garantizado. Es posible que la cicatrización ósea no cumpla con los requisitos deseados. También es posible que se produzca inflamación debido a las placas y tornillos que se han colocado, o que el paciente reaccione con una reacción alérgica al material utilizado.
En una consulta preliminar, el paciente o los padres de un niño deben ser informados sobre los posibles riesgos. El tratamiento de seguimiento en el hospital dura alrededor de 4-5 días. Posteriormente, si no se presentan complicaciones, el paciente puede ser dado de alta. En las primeras 2-3 semanas, el paciente debe cuidar bien la pierna operada y no debe pesar más de 20 kg.
Por lo tanto, se le dará muletas para caminar. El material que se utiliza hoy en día para la fijación ósea es un sistema de placa estable muy angular. Por lo tanto, dependiendo del proceso de curación, puede ser posible soportar todo el peso después de 3 semanas.
Para poder poner peso en la articulación de la rodilla y la pierna de manera temprana, el paciente recibe fisioterapia dirigida en una etapa temprana. Esto también acelera el proceso de curación. Después del proceso de curación, deportes que requieran un esfuerzo leve como el ciclismo o nadar puede ser llevado a cabo.
La curación de una corrección de la mala posición depende de muchos factores. La edad y la extensión de las piernas arqueadas juegan un papel importante. En general, las personas con una mala alineación corregida tienen un mayor riesgo de desarrollar osteoartritis. Sin embargo, los estudios han demostrado que la mayoría de los pacientes están libres de quejas durante más de 10 años después de la cirugía y no necesitan una prótesis de rodilla.