Obstrucción intestinal (íleo): síntomas, quejas, signos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar íleo (obstrucción intestinal):

  • Malestar abdominal (dolor abdominal; dolor abdominal).
  • Meteorismo (abdomen hinchado)
  • Ruidos intestinales anormales ("silencio muerto" * versus ruidos intestinales metálicos * *).
  • Náuseas (náusea)/vómitos, posiblemente vómitos (miserere, copremesis).
  • Ausencia de defecación
  • Síntomas de shock

* DV sobre íleo paralítico (parálisis intestinal) * * DV sobre íleo mecánico /obstrucción intestinal debido a la obstrucción de la luz intestinal (pueden producirse ruidos de alta frecuencia cuando los segmentos intestinales situados delante de la estenosis (estrechamiento) se distienden debido a la formación de gas).

Diagnóstico diferencial de "íleo de intestino delgado" versus "íleo de intestino grueso"

Íleo del intestino delgado Íleo de intestino grueso
Aparición mayormente agudo
Síntomas sintomatología pronunciada Bastante asintomático (con la excepción del vólvulo de inicio agudo); historial más prolongado de síntomas con cambios en las heces, como aumento del estreñimiento
Síntomas más comunes
  • Náuseas (náuseas) / vómitos
  • Calambres intestinales
  • Retención de heces y viento
  • abdomen distendido
  • Abdomen distendido (alrededor del 80%).
  • Calambres intestinales (60%)
  • Retención de heces y viento (50%)

Diagnóstico diferencial de "íleo paralítico" versus "íleo mecánico"

Íleo paralítico (sinónimo: íleo atónico). Íleo mecánico
Meteorismo + + + ++ - más tarde +++
Dolor Dolor leve a dolor constante: inicio lento (inicialmente solo protección difusa leve) Dolor abdominal tipo cólico que aumenta en severidad a medida que avanza (cólico)
Actividad intestinal (fase temprana) ++ +++ (hiperperistaltismo)
Ruidos intestinales "Silencio de muerte" sonidos intestinales metálicos
Vómitos Singultus (hipo), náuseas, vómitos predominantemente como "desbordamiento" del contenido gastrointestinal (miserere) El íleo en el colon (intestino grueso) provoca vómitos muy tardíos.

Otras indicaciones

  • Cualquier íleo mecánico no tratado progresa a íleo paralítico.
  • ¡El cuadro completo del íleo corresponde al del abdomen agudo!

Señales de advertencia (banderas rojas)