Dolor de muelas después de un empaste
Dolor a menudo ocurre después de un relleno dental. Las causas ya se han descrito anteriormente. En la mayoría de los casos, la restauración es demasiado alta después del tratamiento. Esto da como resultado un contacto temprano y el diente se encuentra con su oponente antes que todos los demás en el cierre de la mandíbula.
Esto es menos perturbador al principio. Sin embargo, si esto condición persiste durante mucho tiempo, dolor ocurrira. La razón de esto es la sobrecarga crónica del diente.
El dentista debe eliminar la cantidad excesiva de dolor para que el diente entre en contacto uniformemente después. Si esto no alivia el dolor, reemplazar el relleno puede ayudar. Un margen de llenado con fugas o un llenado encogido también pueden desencadenar estas sensaciones.
La intensificación del dolor se produce principalmente por la noche. Esto se debe a la posición acostada y al calentamiento de la mejilla al acostarse sobre ella. El calor conduce a una mayor liberación de mediadores inflamatorios, lo que aumenta la percepción del estímulo doloroso.
Se puede sentir un efecto similar con el aumento de la temperatura exterior. Si se realiza una perforación muy profunda debido a una lesión cariosa extensa, la cavidad se ubica en el dentina (dentina) cubierto por el dentista esmalte, es decir, muy cerca de la cavidad del diente (pulpa) y, por tanto, del nervio dentario. Esto puede ser problemático si caries todavía está presente allí.
Para una restauración duradera, la cavidad perforada debe estar libre de caries. De lo contrario, secundario caries puede formarse debajo y atacar el nervio dentario. El dentista debe decidir ahora qué tipo de tratamiento es mejor.
El tratamiento de elección se llama taponamiento. Se hace una distinción entre la limitación directa e indirecta. El método indirecto se utiliza cuando hay una capa fina de dentina directamente encima de la pulpa.
Un fármaco en forma de cemento que contiene calcio luego se aplica hidróxido y se cierra la cavidad. Esto estimula nuevos dentina formación (dentina terciaria). A veces, después de varias semanas, se debe volver a abrir el diente y eliminar la caries residual antes de que siga el cierre definitivo.
Sin embargo, si la pulpa se abre puntualmente durante la perforación, se debe realizar un taponado directo de inmediato. Esto se hace deteniendo el sangrado con peróxido de hidrógeno y luego colocando un medicamento sobre él. A esto le sigue el relleno definitivo.
Este método es más prometedor cuanto más joven es el paciente y más pequeña es el área afectada. También es ventajoso que no haya más caries en la apertura. En el mejor de los casos, no hay dolor después del tratamiento.
Si el dolor no cede o empeora, se debe consultar nuevamente al dentista y tratamiento de conducto debería de ser realizado. Algunos pacientes insisten en someterse a un tratamiento dental sin anestesia. Esto puede resultar útil en determinadas situaciones.
Por ejemplo, si la caries es solo muy superficial en el esmalte. Sin embargo, tan pronto como la dentina se ve afectada por la caries, el tejido vivo y, por lo tanto, sensible al dolor se ve afectado. Entonces puede ocurrir dolor durante la perforación.
Inicialmente, el dolor se siente con más fuerza después del tratamiento que si tuviera un anestésico. Esto puede deberse al estrés causado por la perforación durante el tratamiento. Por tanto, es más una sensación subjetiva que un aumento real del dolor. Sin embargo, la sensación desagradable desaparece tan rápido como el dolor después de perforar con anestesia.
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