Métodos - Eliminación de grasas
Existen varios métodos de liposucción. Originalmente, se desarrolló la “Aspiración básica”. Se ha utilizado desde finales de la década de 1970 y a partir de él se han desarrollado otras técnicas.
El método básico es adecuado para operaciones más pequeñas donde los depósitos de grasa son fácilmente accesibles. Se elimina un máximo de tres litros de grasa por sesión. Es menos costoso que otros métodos porque es comparativamente menos complejo.
Durante la operación, primero se inyecta un líquido en la vía subcutánea. tejido graso. Este fluido causa la sangre vasos contraer, lo que previene el sangrado, y también contiene un anestesia local y está destinado a prevenir la hinchazón. El cirujano inserta cánulas finas a través de pequeñas incisiones en la piel para aflojar la tejido graso y luego usa una bomba de vacío para succionarlo junto con el fluido.
También se pueden utilizar jeringas de succión manual. Este procedimiento manual se llama lipoescultura. Según los defensores de este método, es más respetuoso con los tejidos que la succión mecánica debido a la succión más débil.
Luego, las incisiones de la piel se suturan o se pegan. Una variación del método básico es la técnica tumescente. Actualmente es la técnica más utilizada.
La diferencia con el método básico es que se inyecta una cantidad significativamente mayor de líquido en el tejido, es decir, tres veces el volumen de la grasa que se va a eliminar. El fluido tumescente consta de un solución salina isotónica, un anestésico local, adrenalina para constreñir el sangre vasos y cortisona, que tiene un efecto antiinflamatorio. El líquido provoca una anestesia de la parte del cuerpo afectada durante un máximo de 18 horas, de modo que anestesia general por lo general ya no es necesario.
Las células grasas absorben la mezcla, lo que facilita su separación del tejido conectivo después. El tejido ablandado se hincha considerablemente en este punto, de ahí el nombre (tumescere: latín para hinchazón). Después de un tiempo de aplicación de 30 - 60 minutos, se succiona la mezcla de células grasas y el líquido, como en el método Básico, mediante cánulas finas bajo la succión de la bomba de vacío o manualmente.
Venas vasos y los nervios no se lesionan debido al aflojamiento del tejido. Con el método tumescente, se pueden eliminar hasta cuatro litros de grasa en una sesión. Dado que el paciente no requiere anestesia general, él o ella puede cambiar de posición durante la operación para asegurarse de que el cirujano tenga un buen acceso a las áreas afectadas.
Un tercer método de liposucción es el "método superhúmedo". Aquí, al contrario de lo que sugiere el nombre, se inyecta menos líquido en el tejido que en la técnica tumescente. La proporción de líquido a la grasa a succionar es de aproximadamente 1: 1, y debido a la menor dosis de anestésico, el paciente se somete a anestesia general.
El procedimiento dura entre dos y tres horas, durante las cuales se pueden eliminar grandes cantidades de grasa (hasta cinco litros). Por tanto, esta técnica es adecuada para liposucción de los muslos o el abdomen. En los diversos métodos, se pueden utilizar las denominadas microcánulas en lugar de las cánulas convencionales con un diámetro de 3 a 8 mm.
Tienen un diámetro de solo 1 - 2.5 mm, lo que permite una aspiración más precisa y respetuosa con los tejidos y, por lo tanto, es suficiente con incisiones mínimas en la piel. Además, existen diversas modificaciones de la técnica en liposucción. Diferentes adaptadores en las cánulas soportan la liposucción de esta manera. Se hace una distinción entre asistida por vibración, asistida por chorro de agua, ultrasonido y liposucción asistida por láser.
La ultrasonido está destinado a licuar las células grasas antes de la succión, el láser está destinado a transferir energía térmica al tejido. La liposucción debe distinguirse de la denominada lipólisis ("disolución de grasas"). Aquí las células grasas no se eliminan por completo, como en la liposucción, sino que solo se vacían.
En este proceso, el tejido recibe energía (por ejemplo ultrasonido) o frío del exterior. Se hace una distinción adicional entre lipólisis por inyección, que solo se utiliza en el caso de acumulaciones de grasa localizadas. Aquí, una sustancia no aprobada para este uso en Alemania se inyecta en el tejido, lo que hace que las células grasas debajo de la piel mueran. Este método es criticado por sus posibles efectos secundarios y está prohibido en algunos países.
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