A dislocación de la articulación acromioclavicular es el desgarro incompleto a completo del aparato capsuloligamentoso de la articulación acromioclavicular. Muy a menudo, este es el resultado de caídas en las que uno cae directamente sobre el hombro.
¿Qué es la luxación de la articulación acromioclavicular?
La articulación acromioclavicular se denomina técnicamente articulación acromioclavicular; acromion significa acromion, clavícula significa clavícula. Entonces, en dislocación de la articulación acromioclavicular, hay una lesión en la articulación relativamente pequeña formada por el acromion y clavícula. La parte interior de la articulación consiste en el lado exterior de la clavícula, y la parte exterior es el lado de la acromion mirando hacia el centro del cuerpo. Principalmente, la articulación se estabiliza mediante cápsula articular y varios ligamentos. En esta región, los ligamentos y la cápsula están demasiado estirados, tensos o desgarrados en dislocación de la articulación acromioclavicular. También puede haber un desgarro completo de los ligamentos. En el cintura escapular, la luxación de la articulación acromioclavicular es una de las lesiones más frecuentes.
Causas
Las causas de la luxación de la articulación acromioclavicular suelen ser fuerza directa o caídas en la zona del hombro. Esta es principalmente una lesión deportiva típica, ya que aquí el brazo a menudo se tira hacia delante del cuerpo cuando se produce la caída. Especialmente en los deportes de esquí, ciclismo, motociclismo, artes marciales y también paseos a caballo, se contrae una articulación acromioclavicular. Pero también en todos los demás deportes, donde corres mucho, las caídas pueden Lead a una luxación de la articulación acromioclavicular. En raras ocasiones, por otro lado, una caída sobre el brazo extendido es una posibilidad.
Síntomas, quejas y signos.
En un existente articulación del hombro dislocación, grave dolor en el hombro es el síntoma más evidente. A menudo, las personas afectadas también sufren de hinchazón severa en la región del hombro. Incluso con los movimientos más pequeños o cuando se aplica presión, el dolor se intensifica considerablemente. Incluso en reposo, esto dolor persiste. Como resultado, las personas afectadas suelen adoptar una postura tensa y protectora. El brazo está doblado y apoyado con el brazo sano. En determinadas circunstancias, esta posición tensa puede incluso Lead a dolor de espalda, que también se agrava a medida que avanza la enfermedad. Si se consulta a un médico en una etapa temprana en el caso de tal articulación del hombro dislocación, los síntomas que se presentan pueden aliviarse rápida y eficazmente. Analgésicos y el enfriamiento permanente de la zona afectada puede producir un alivio rápido. Sin embargo, la situación es diferente si la persona afectada renuncia por completo al tratamiento. Entonces es de esperar un considerable agravamiento de los síntomas existentes. En casos particularmente severos, la articulación puede incluso dañarse permanentemente y no se puede restaurar posteriormente. A articulación del hombro la dislocación se acompaña de síntomas bastante típicos, que, sin embargo, pueden tratarse muy bien. En este caso, sin embargo, es importante consultar a un médico de inmediato, de lo contrario existe el riesgo de complicaciones graves.
Diagnóstico y curso
Para poder diagnosticar una rotura de la articulación acromioclavicular, un examen físico se realiza y un interrogatorio sobre el curso exacto de la lesión. Si hay un desgarro o rotura de los ligamentos y / o la cápsula, hay una clara malposición de la clavícula; está arriba (está luxado). Sin embargo, el diagnóstico por imagen es inevitable para poder determinar con certeza la luxación de la articulación acromioclavicular. Aquí se puede ver una deformidad, incluso si no es visible externamente. La luxación de la articulación acromioclavicular se puede clasificar en 3 grados, generalmente según Tossy (o Rockwood). Tossy I describe un desgarro de los ligamentos, pero los socios articulares no se pueden desplazar. Tossy II también es un desgarro incompleto, pero los dos socios conjuntos pueden desplazarse fácilmente. En Tossy III, los ligamentos (y la cápsula) están completamente desgarrados y los dos miembros articulares se pueden mover claramente uno contra el otro. La clavícula que sobresale claramente se puede empujar hacia abajo y luego volver a subir (fenómeno de la tecla del piano).
Complicaciones
En el caso de una luxación de la articulación acromioclavicular, la persona afectada sufre principalmente de dolores muy intensos, que se producen principalmente en el hombro, pero que también pueden extenderse a las regiones circundantes, lo que provoca dolor en la zona del hombro. cuello o brazos. Los pacientes también sufren de hinchazón y hematomas graves. Debido al dolor permanente, muchos pacientes sufren de movilidad restringida o más depresión.. Especialmente el dolor nocturno puede Lead a la irritabilidad del paciente, que se ve favorecida por las molestias del sueño. Los hombros y los brazos apenas se pueden mover debido al dolor. Los movimientos de las manos también pueden provocar dolor, por lo que la vida diaria del paciente se ve considerablemente restringida. A veces puede suceder que los ligamentos también se desgarren en el caso de una dislocación de la articulación acromioclavicular. Sin embargo, el curso posterior de este condición depende en gran medida de la causa exacta y del tipo de accidente o golpe. En la mayoría de los casos, los síntomas pueden limitarse relativamente bien con la ayuda de fisioterapia. Los afectados deberán abstenerse de realizar actividades deportivas durante unas semanas. No ocurren complicaciones particulares. La esperanza de vida del paciente tampoco se ve afectada negativamente por la luxación de la articulación acromioclavicular, siempre que el accidente no represente una amenaza para la vida.
¿Cuándo deberías ir al médico?
En cualquier caso de luxación de la articulación acromioclavicular, la persona afectada depende del tratamiento de un médico. En este caso, no puede haber autocuración y los síntomas suelen empeorar si no se tratan. Cuanto antes se reconozca y trate la luxación de la articulación acromioclavicular, mejor será el curso posterior de esta enfermedad. Se debe consultar a un médico si el paciente sufre una hinchazón muy severa de los hombros. Estas hinchazones ocurren sin ningún motivo en particular y no desaparecen por sí solas. El dolor intenso y especialmente persistente en los hombros también puede ser indicativo de una dislocación de la articulación acromioclavicular y debe ser examinado por un médico. El dolor también puede extenderse a la espalda y causar malestar allí también. Siempre se debe consultar a un médico generalista o cirujano ortopédico por estos síntomas para prevenir complicaciones. La luxación de la articulación acromioclavicular se puede tratar relativamente bien y la esperanza de vida de la persona afectada tampoco se ve limitada ni reducida por la enfermedad.
Tratamiento y terapia
Una vez que el tratamiento médico para la luxación de la articulación acromioclavicular sea completo, consistente y adaptado fisioterapia debe realizarse para asegurar la mejor rehabilitación posible. Dado que no es necesaria una cirugía para Tossy I o II, la actividad deportiva ligera se puede reanudar después de que el dolor haya disminuido, pero esto no debe involucrar el hombro afectado. En este caso, no se debe practicar ningún deporte durante 1 o 2 semanas al principio. En el caso de Tossy III, la rotura debe ser de unas 4-6 semanas, dependiendo de si la articulación acromioclavicular se trató de forma conservadora o quirúrgica. El brazo tampoco debe extenderse más de 90 ° del cuerpo durante este período. Como medida inmediata después de la caída, se puede estabilizar el brazo sobre el abdomen para alivio, utilizando un cabestrillo triangular si es posible. Una batería de enfriamiento también puede aliviar inicialmente el dolor y aliviar la hinchazón hasta que se vea a un médico. Con las 3 formas de Tossy, terapia física sigue siendo importante restablecer el libre movimiento del brazo.
Prevención
Existe una prevención limitada de la luxación de la articulación acromioclavicular, ya que generalmente implica caídas incómodas en la región lateral del hombro y no siempre se puede prevenir. El riesgo de lesiones solo se puede reducir si se usa ropa protectora adecuada. Por ejemplo, se puede usar una chaqueta con almohadillas protectoras, especialmente cuando se conduce una motocicleta, ya que el riesgo de lesiones es particularmente alto aquí en caso de caída. También se pueden usar hombreras adecuadas cuando se juega al fútbol.
Programa de Cuidados Posteriores
En el caso de una dislocación de la articulación acromioclavicular, la persona afectada sufre principalmente de un dolor muy intenso. El dolor ocurre principalmente en el hombro, pero también puede extenderse a las regiones vecinas, por lo que hay dolor en el cuello o incluso en los brazos. Los pacientes también sufren de hinchazón severa y, a veces, hematomas. El dolor permanente también puede provocar movilidad restringida o depresión.Especialmente el dolor nocturno puede provocar irritabilidad del paciente y, además, problemas para dormir. Los hombros y los brazos apenas se pueden mover debido al dolor. Los movimientos de las manos también pueden provocar dolor, por lo que la vida diaria del paciente se ve considerablemente restringida. Además, los ligamentos también pueden romperse en la luxación de la articulación acromioclavicular. Sin embargo, el curso posterior de este condición depende en gran medida de la causa exacta y del tipo de accidente o golpe. En la mayoría de los casos, los síntomas pueden estar relativamente bien limitados por fisioterapia. Los afectados deberán abstenerse de realizar actividades deportivas durante unas semanas. Ocurren complicaciones particulares. La esperanza de vida del paciente tampoco se ve afectada negativamente por la luxación de la articulación acromioclavicular, siempre que el accidente no represente una amenaza para la vida.
Que puedes hacer tu mismo
Si es posible, la persona afectada debe tomárselo con calma y evitar el esfuerzo físico durante una luxación de la articulación acromioclavicular. Las actividades deportivas deben evitarse durante el período de tratamiento médico o deben reducirse al mínimo. Dado que la persona afectada asume automáticamente una postura protectora debido a las quejas existentes, existe una mayor tensión en otras regiones físicas. Para evitar tensiones o dolores adicionales, se recomiendan tratamientos térmicos o masajes en las zonas afectadas. La rutina diaria debe reestructurarse y adaptarse a las necesidades y posibilidades del paciente. Otras personas deben hacerse cargo de la realización de tareas físicas importantes para que no se produzca una sobrecarga. Por tanto, la solicitud de ayuda debe ser realizada por el paciente a personas de su entorno social. Fisioterapéutico terapia forestal forma parte del tratamiento de la luxación de la articulación acromioclavicular. Los ejercicios y las unidades de formación aprendidas allí también se pueden utilizar de forma independiente fuera de las sesiones. Apoyan y promueven el proceso de curación. Igualmente importante para la recuperación es mental fuerza. Con una actitud básica positiva y optimismo, la persona afectada se ayuda a sí misma a mejorar la situación general más rápidamente. El foco de la percepción no debe estar en las actividades que uno mismo ya no puede realizar. Es importante reconocer la ayuda externa, así como el propio progreso dentro del terapia forestal.
