Elevación de la lipoproteína (a) (hiperlipoproteinemia): causas

Patogenia (desarrollo de la enfermedad)

El nivel de lipoproteína (a) sérica está determinado genéticamente (ver más abajo) .La estructura de la lipoproteína (a) es similar a la de colesterol. Debido a que el plasminógeno (una proenzima no activa en el grupo del factor de fibrinólisis) también tiene esta propiedad, se sospecha que la lipoproteína (a) ejerce efectos ateroscleróticos mediante la intensificación de la acción del plasminógeno.

Etiología (causas)

Causas biográficas

  • Carga genética de padres, abuelos.
    • Riesgo genético según polimorfismos genéticos:
      • Genes / SNP (polimorfismo de un solo nucleótido):
        • Genes: LPA (LPA gen).
        • SNP: rs10455872 en la LPA (lipoproteína (a)) gen.
          • Constelación de alelos: AG (riesgo 1.51 veces mayor de corazón enfermedad, CHD).
          • Constelación de alelos: GG (2.57 veces el riesgo de coronario corazón enfermedad, CHD).
        • SNP: rs3798220 en la LPA (lipoproteína (a)) gen.
        • Aproximadamente el 18% de los europeos son portadores de una de las dos variantes de riesgo mencionadas anteriormente.
  • Factores hormonales - menopausia (menopausia en mujeres).

Causas conductuales

  • Alto consumo de trans ácidos grasos (10-20 g / día; p. Ej., Productos horneados, papas fritas, comidas rápidas, comidas preparadas, alimentos fritos como papas fritas, cereales para el desayuno con grasa añadida, bocadillos, confitería, sopas secas).

Causas relacionadas con la enfermedad que aumentan la lipoproteína (a).

  • Acromegalia - trastorno endocrinológico causado por la sobreproducción de la hormona del crecimiento (hormona somatotrópica (STH), somatotropina), con un marcado agrandamiento de las extremidades del extremo del cuerpo o partes que sobresalen del cuerpo (acras), como las manos, los pies, mandíbula inferior, barbilla, narizy aristas de las cejas.
  • Inflamación, como neumonía (neumonía) o colitis (inflamación de los intestinos).
  • Hipotiroidismo (glándula tiroides hipoactiva)
  • El síndrome nefrótico - término colectivo para los síntomas que ocurren en diversas enfermedades del glomérulo (corpúsculos renales); los síntomas incluyen: proteinuria (aumento de la excreción de proteínas en la orina) con una pérdida de proteínas de más de 1 g / m² / superficie corporal por día; Hipoproteinemia, edema periférico por hipoalbuminemia <2.5 g / dl en suero, hiperlipoproteinemia (alteración del metabolismo lipídico).
  • Insuficiencia renal (riñón debilidad).

Causas relacionadas con la enfermedad que reducen la lipoproteína (a).

Drogas que aumentan la lipoproteína (a).

  • Hormonas de crecimiento

Medicamentos que reducen la lipoproteína (a)

  • Neomicina
  • Niacina
  • Estrógenos (hormonas sexuales femeninas)

Cirugías que aumentan las lipoproteínas (a).

  • Orquidectomía (extirpación testicular).