La hipoplasia ungueal es un subdesarrollo de uno o más dedo o dedo del pie uñas y ocurre principalmente en síndromes y embriopatías. La hipoplasia leve de las uñas no tiene por qué ser una enfermedad y no requiere terapia forestal. La hipoplasia disruptiva de la uña se puede corregir con injertos de lecho ungueal.
¿Qué es la hipoplasia de las uñas?
Las hipoplasias son malformaciones que pueden afectar a cualquier tejido del cuerpo. En medicina, una hipoplasia es un subdesarrollo del tejido. El no desarrollo completo es distinto de esto y se llama aplasia. Las hipoplasias pueden afectar al uñas, por ejemplo. Las hipoplasias ungueales se incluyen en el grupo de malformaciones y, por tanto, son displasias. Subdesarrollo de la uñas ocurre sintomáticamente como parte de varios síndromes de malformación y luego está presente desde el nacimiento. La hipoplasia ungueal puede afectar una sola uña de la mano o del pie, o todas las uñas del paciente, y por lo general se manifiesta como un tamaño anormalmente pequeño. Los términos onicohipoplasia, microoniquia e hipooniquia se utilizan como sinónimos de hipoplasia ungueal. La hipoplasia ungueal casi nunca se presenta en forma de un cambio adquirido en el aparato ungueal. Cuando la uña se daña al masticar, no se menciona la hipoplasia.
Causas
En la mayoría de los casos, la causa de la hipoplasia de las uñas es genética. El subdesarrollo se asocia a menudo con síndromes de malformaciones y, en este caso, se asocia con otras displasias. Más comúnmente, la hipoplasia de las uñas ocurre en el contexto del síndrome de Huriez, osteooncodisplasia, alcohol embriopatía, embriopatía antiepiléptica y síndrome de Ellis-van Creveld. El síndrome de Coffin-Siris, el síndrome DOOR extremadamente raro, el síndrome de Maroteaux-Lamy y el síndrome oto-onico-peroneo o síndrome de Zimmermann-Laband también se asocian con el subdesarrollo de las uñas. La causa principal de los síndromes anteriores es una mutación genética, a veces sujeta a heredabilidad. En alcohol embriopatía y embriopatía antiepiléptica, la situación es algo diferente. En estos casos, los factores externos son la causa del subdesarrollo. En las embriopatías, el feto se daña por la exposición de la madre a toxinas durante el embarazo. La hipoplasia adquirida ocurre como máximo en la vejez y es causada principalmente por deficiencia de hierro.
Enfermedades con este síntoma.
- Síndrome de Ellis van Creveld
- Embriopatía por alcohol
- Osteoonicodisplasia
- Síndrome de Coffin-Siris
- Deficiencia de hierro
- Síndrome de alcoholismo fetal
- Síndrome de PUERTA
- Síndrome de Maroteaux-Lamy
- Síndrome de Huriez
Diagnóstico y curso
La hipoplasia ungueal se manifiesta en forma de uñas pequeñas e inusualmente estrechas. Si es grave, solo quedan restos de las uñas. La hipoplasia puede estar presente en todas las uñas o solo en uñas individuales. A menudo, la hipoplasia también modifica la consistencia de las uñas. Los otros síntomas y malformaciones asociados con la hipoplasia ungueal dependen de la causa principal del subdesarrollo. En el contexto del síndrome de Huries, hay síntomas acompañantes, por ejemplo, aparición de escleratrofias difusas en el área de las manos y los pies, hiperqueratosis, esclerodactilia y piel seca o hipohidrosis. La osteoonicodisplasia afecta los órganos y huesos además de las uñas. El síndrome de Ellis van Creveld afecta principalmente al Costillas y del corazón. Además, se caracteriza por baja estatura. Estatura baja también está presente en el síndrome de Coffin-Siris, que además se asocia con inteligencia reducida e hipoplasia general de manos y pies. En consecuencia, los síntomas que acompañan a la hipoplasia de las uñas son variables. Cuando las hipoplasias ungueales afectan a todas las uñas de una mano o un pie, normalmente disminuyen de tamaño a partir de la primera. dedo o dedo del pie. Un médico puede reconocer la hipoplasia de las uñas a primera vista. En los dedos de los pies o de las manos afectados, el aparato ungueal está claramente subdesarrollado y, en algunos casos, no cubre suficientemente el lecho ungueal. En la mayoría de los casos, el diagnóstico se realiza inmediatamente después del nacimiento, ya que la hipoplasia es congénita en casi todos los casos. Habitualmente el diagnóstico de hipoplasia ungueal va precedido del diagnóstico de cierto síndrome o ambos diagnósticos se superponen, dependiendo del aspecto general del paciente, el médico desarrollará una sospecha inicial de uno de los síndromes mencionados. El diagnóstico tentativo se confirma mediante técnicas de imagen y, si es necesario, análisis genético molecular del ADN. El pronóstico para pacientes con hipoplasia aislada de las uñas es excelente. Sin embargo, dado que el subdesarrollo de las uñas se produce de forma aislada solo en los casos más raros, esta afirmación debe considerarse en relación. En el contexto de un síndrome, el pronóstico depende principalmente de la presencia, gravedad y tratabilidad de cualquier displasia de órganos. La hipoplasia extremadamente leve y asintomática de las uñas no tiene valor de enfermedad.
Complicaciones
La hipoplasia de las uñas, es decir, el subdesarrollo de las uñas de las manos y los pies, se produce principalmente en el contexto de una enfermedad genética con las correspondientes complicaciones. El síndrome de Huriez constituye un ejemplo a este respecto. Además de las uñas atrofiadas, la persona afectada por esta rara enfermedad tiene una secreción de sudor reducida (hipohidrosis). Por tanto, el paciente tiene piel seca y se sobrecalienta rápidamente. Debido a la piel seca, está muy estresado y se produce una queratinización excesiva de este (hiperqueratosis). Además, el riesgo de desarrollar carcinoma de células escamosas aumenta en estos pacientes. Alcohol consumo durante el embarazo también puede causar hipoplasia de las uñas. Dependiendo de cuándo se consumió el alcohol durante el embarazo, ocurren las consecuencias típicas para el bebé. En el primer trimestre, hay principalmente malformaciones del órganos internos, tales como el corazón or riñón. Además, un reducido cráneo (microcefalia) y una reducción cerebro (microencefalia) puede ocurrir. No es raro que el niño tenga un aborto espontáneo. El mayor riesgo de aborto espontáneo ocurre durante el segundo trimestre. Los trastornos del desarrollo también se pueden observar aquí. El tercer y último trimestre se caracteriza principalmente por el desarrollo físico y mental, por lo que si se consume alcohol, puede haber graves trastornos del desarrollo mental, así como trastornos del crecimiento en el niño.
¿Cuándo deberías ir al médico?
En el caso de la hipoplasia de las uñas, el tratamiento por parte del médico no es necesario en todos los casos. Por lo general, la persona afectada puede decidir por sí misma si los síntomas de la hipoplasia ungueal deben tratarse o no. En muchos casos, la incomodidad estética puede Lead a depresión. o baja autoestima. En tal caso, se puede tratar la hipoplasia de las uñas. Si es necesario, también es necesario el asesoramiento de un psicólogo para prevenir más complejos de inferioridad. Además, un examen por parte del médico es útil si el piel es muy seco y hay reducción de la sudoración. Asimismo, la hipoplasia ungueal puede estar asociada a otras complicaciones, como malformaciones del corazón o riñones. En cualquier caso, estas quejas deben ser examinadas y tratadas por un médico. Los trastornos del crecimiento también pueden ocurrir en los niños y estos deben ser controlados por un médico. Si la hipoplasia ungueal se refiere solo a quejas de las uñas y piel, trasplantar puede resolver estas quejas con relativa facilidad.
Tratamiento y terapia
La hipoplasia ungueal asintomática de bajo grado no requiere terapia forestal. Debido a que los cambios en las uñas generalmente ocurren como parte de un síndrome, se debe dar prioridad a los otros síntomas del síndrome, incluso en casos de hipoplasia severa de las uñas. Esto es especialmente cierto para el tratamiento de órganos vitales. Si el lecho ungueal está completamente inutilizable, es posible que se pueda corregir la displasia. En la mayoría de los casos, esta corrección toma la forma de un trasplante de lecho ungueal. El lecho ungueal deformado se extirpa durante esta cirugía. En la mayoría de los casos, el agujero resultante se cubre con un piel injerto. Una vez que la piel se fusiona, se pueden insertar uñas artificiales en el sitio. Dado que el tratamiento de la hipoplasia ungueal se centra principalmente en la mejora estética, este tipo de lecho ungueal trasplantar logra suficiente éxito. Por lo tanto, otras personas apenas podrán distinguir la malformación, si es que lo hacen. La calidad de vida de los afectados aumenta y se previenen los problemas psicológicos debidos a la deficiencia cosmética.
Perspectivas y pronóstico
En la mayoría de los casos, la hipoplasia de las uñas no causa ninguna complicación o malestar particular; si el síntoma es menor, tampoco es necesario el tratamiento directo. Los pacientes padecen el síntoma principalmente uñas muy pequeñas y estrechas. Hay una muy piel seca y uñas agrietadas. Estos se pueden tratar con la ayuda de productos cosméticos o con uñas. trasplantar. En muchos casos, sin embargo, no solo se ven afectadas las uñas. La mayoría de los pacientes también padecen malformaciones del corazón o una disminución de la inteligencia si la hipoplasia ungueal fue causada por el síndrome de Ellis-van Creveld. Si las malformaciones en las uñas no molestan más al paciente, no es necesario ningún tratamiento. No hay dolor o malestar. Sin embargo, debe realizarse un examen de los otros órganos para poder descartar un síndrome grave. Si las uñas no son visualmente atractivas, también se puede realizar un trasplante de lecho ungueal. En este caso, tampoco hay más molestias. Especialmente en las mujeres, la hipoplasia de las uñas puede Lead al malestar psicológico y la reducción de la autoestima, ya que para ellos, en promedio, la apariencia óptica es más importante que para los hombres. Las complicaciones o un curso grave generalmente solo ocurren si la hipoplasia de las uñas es desencadenada por otro síndrome.
Prevención
Una futura madre puede al menos prevenir la hipoplasia de las uñas asociada con la embriopatía por alcohol manteniéndose en abstinencia durante el embarazo, protegiendo así al feto de la influencia dañina del alcohol. En el contexto de hipoplasia ungueal adquirida, de hierro el consumo se considera preventivo.
Que puedes hacer tu mismo
En el caso de la hipoplasia de las uñas, hasta ahora no se conocen formas de ayudarse a sí mismo. Es simplemente un síntoma que a veces ocurre en ciertas enfermedades congénitas y no puede ser modificado por uno mismo.medidas. Sin embargo, en el contexto de las enfermedades subyacentes, este síntoma no suele ser el problema principal. La calidad de vida del paciente está severamente limitada principalmente por otras discapacidades físicas y, a veces, mentales de estas enfermedades. En caso de formación débil de hipoplasia ungueal, a menudo no es necesario ningún tratamiento de todos modos con respecto a este síntoma. Incluso una deformidad notoria no causa complicaciones, incomodidad o dolor, por lo que ni el tratamiento ni la automedicación serían necesarios para salud razones. Sin embargo, aún puede suceder que el paciente sufra de complejos de inferioridad debido a la hipoplasia de la uña y como resultado surjan problemas psicológicos. Sin embargo, este solo será el caso si las deformidades del dedo y las uñas de los pies aparecen como síntoma principal. Sin embargo, en estos casos, dado que no existe la posibilidad de tratarlos por uno mismo, se puede realizar un trasplante de lecho ungueal como operación estética. Sin embargo, a través de la atención psicológica intensiva, también es posible que la calidad de vida de los afectados pueda mejorarse incluso sin una intervención quirúrgica. Sin embargo, debido a los muchos otros síntomas posibles, los pacientes con hipoplasia de las uñas a menudo requieren atención y apoyo de por vida.