Colecistitis (sinónimos: colecistitis; vesícula biliar empiema; vesícula biliar de porcelana; ICD-10-GM K81.-: colecistitis) es una inflamación de la vesícula biliar. Esto es causado hasta en el 90% de los casos por colelitiasis (enfermedad de cálculos biliares). Sin embargo, hasta en el 10% de los casos, no se puede detectar ningún cálculo biliar como causa de la colecistitis.
Hasta en un 85% de los casos, bacterias fotosintéticas se encuentran en la vesícula biliar en la colecistitis. En los casos restantes, se supone que es una forma llamada abacteriana, que es causada por irritaciones mecánicas y químicas.
Las siguientes formas de colecistitis se distinguen sobre la base de la colonización bacteriana:
- Colecistitis ascendente: inflamación causada por bacterias fotosintéticas ascendiendo desde el intestino.
- Colecistitis descendente: inflamación causada por los gérmenes descendiendo del hígado.
- Colecistitis hematógena: inflamación causada por los gérmenes procedente del torrente sanguíneo.
- Colecistitis linfógena: inflamación que se ha producido a través de la vía linfática.
Además, la colecistitis se puede dividir en:
- Colecistitis aguda: inflamación repentina de la vesícula biliar.
- Colecistitis crónica: generalmente colecistitis de síntomas bajos durante un período prolongado.
- Colecistitis enfisematosa: forma de colecistitis en la que el aire en la vesícula biliar se puede detectar mediante métodos de diagnóstico.
Proporción de sexos: hombres a mujeres es 1: 3, lo que se debe al hecho de que las mujeres tienen cálculos biliares más a menudo.
Pico de frecuencia: la enfermedad se presenta principalmente entre los 45 y 70 años de vida. Colecistitis sin cálculos biliares se encuentra a menudo en hombres mayores.
La prevalencia (incidencia de la enfermedad) en el grupo de edad de 45 a 70 años es del 10% en los hombres y del 20% en las mujeres (en Alemania).
Evolución y pronóstico: la colecistitis a menudo se asocia con cólicos dolor, que ocurre preferentemente después de comidas ricas en grasas. El curso de la enfermedad depende de la causa. Si la colecistitis se reconoce a tiempo y se trata adecuadamente, por lo general se cura sin complicaciones. El estudio alemán ACDC proporciona argumentos convincentes para la colecistectomía laparoscópica para la colecistitis aguda dentro de las 24 horas. Si la colecistitis se reconoce demasiado tarde, puede ocurrir una perforación (ruptura de la vesícula biliar). En la colecistitis crónica, generalmente se requiere colecistectomía (extirpación quirúrgica de la vesícula biliar). La colecistectomía es uno de los procedimientos que se realizan con mayor frecuencia en cirugía.
