Síndrome del intestino irritable: historial médico

Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de síndrome del intestino irritable (SII)

Historia familiar

  • ¿Hay enfermedades gastrointestinales frecuentes en su familia (enfermedad inflamatoria intestinal, cáncer de colon)?

Historia social

  • ¿Hay alguna evidencia de psicosocial estrés o tensión debido a.
    • ¿De tu ocupación?
    • ¿De tu situación familiar?

Current historial médico/ historia sistémica (quejas somáticas y psicológicas).

  • ¿Sufre de dolor en la parte baja del abdomen *?
  • ¿Cuándo ocurre este dolor *?
  • ¿Ha notado algún cambio en las deposiciones * (alternando entre diarrea y estreñimiento)?
  • ¿Tiene que empujar con fuerza durante las evacuaciones intestinales? (trastorno de la defecación)
  • ¿Sufres de flatulencias *?
  • ¿Cuánto tiempo han estado presentes estos síntomas?
  • ¿Dónde cambia o aumenta el dolor?
    • ¿Comida?
    • ¿Trabajo por turnos?
    • ¿Estresores psicológicos?
    • ¿Medicamento?
  • ¿Qué otras condiciones médicas tienes?

Anamnesis vegetativa incluida la anamnesis nutricional.

  • ¿Sigue una dieta equilibrada?

Historia propia incl. historial de medicación

  • Condiciones preexistentes (enfermedades gastrointestinales; intolerancias alimentarias).
  • Operaciones
  • Alergias
  • Historial de medicación

* ¡Llevar un diario de síntomas, si es necesario, también un registro de heces, es útil en este patrón de quejas! Evitación dirigida de, por ejemplo, grasa, hidratos de carbono (por ejemplo, FODMAP), legumbres, cereales, salicilatos, cebollas y alcohol, poder Lead En el correo electrónico “Su Cuenta de Usuario en su Nuevo Sistema XNUMXCX”. eliminación o una mejora significativa del patrón de quejas.

Señales de advertencia de causas somáticas de enfermedad

Los siguientes síntomas requieren un diagnóstico adicional para descartar enfermedad somática:

  • Síntoma principal diarrea (Diarrea).
  • Sangre en las heces
  • Fiebre
  • Pérdida de peso> 10% sin cambios en la ingesta de alimentos.
  • Quejas nocturnas
  • Trastornos del despertar (en niños)
  • Dolor lejos del ombligo (en niños).
  • Trastornos menstruales; pubertas tarda (retraso, incompleto o falta total del desarrollo puberal en niños mayores de 16 años o niñas mayores de 15 años).
  • Torcedura de rendimiento
  • Resistencias palpables
  • Primera manifestación después de los 50 años.
  • Historia corta (<6-12 meses) y / o sintomatología progresiva (avanzada).
  • Colon carcinoma (colorrectal células cancerosas) en la familia.
  • Enfermedad inflamatoria intestinal en la familia
  • En el laboratorio básico: anemia (anemia) y signos de inflamación.