Grados de queratosis actínica
Queratosis actínica se puede dividir en diferentes grados y tipos. La clasificación de Olsen clasifica queratosis actínica según su apariencia clínica. Esto significa que tanto la apariencia como la naturaleza del cambios en la piel se utilizan como criterios de clasificación.
Hay tres grados según Olsen que se explican en detalle en secciones separadas (ver más abajo). Otra clasificación es la diferenciación de subtipos histológicos. Esta clasificación diferencia las queratosis actínicas con respecto a sus características de tejido fino.
Para esta clasificación, se debe examinar una muestra de piel bajo el microscopio. Hay 6 subtipos histológicos. Las queratosis actínicas se clasifican como de grado 1 según Olsen en la etapa en la que se hacen visibles en el momento más temprano.
Se trata de queratosis actínicas leves. Su apariencia es ligeramente rojiza y con manchas. En la mayoría de los casos son más palpables que las estructuras nodulares.
Se pueden ver lesiones cutáneas incoherentes o únicas, que se ven borrosas. Con un tamaño de solo unos pocos milímetros, a menudo se pasan por alto. En el caso de un moderadamente grave queratosis actínica se habla de un grado 2 según Olsen.
La aparición de esta etapa es más clara y más fácil de reconocer que con un grado 1 según Olsen. Es visible una decoloración blanquecina o rojiza de la piel que puede provocar descamación. Esto es causado por una queratinización excesiva (hiperqueratosis).
La piel se siente áspera y posiblemente palpables endurecimientos nudosos. También es posible una decoloración marrón de las áreas de la piel. Habitualmente se ven afectadas varias zonas de la denominada “terraza solarium”.
Estos incluyen la frente, el puente del nariz, el cuero cabelludo y el escote. Un grado 3 según Olsen se encuentra en la queratosis actínica grave. Estos son avanzados cambios en la piel que requieren acción.
Grueso, parecido a una verruga cambios en la piel son visibles y palpables. También es típica una decoloración marrón y blanca. Las lesiones cutáneas están firmemente adheridas a la superficie y no se pueden raspar ni raspar. La transición a la piel blanca células cancerosas es fluido en esta etapa. El sangrado de las lesiones cutáneas es posible por contacto.
Etapa temprana / etapa de gemación de la queratosis actínica
El desarrollo de la queratosis actínica es un proceso gradual y básicamente no es notado por los afectados. Una exposición recurrente a Radiación UV, ya sea a través de largos baños de sol o visitas al solárium, trabajando al aire libre o frecuentes quemaduras solares en la infancia, conduce a daños permanentes en las células de la piel y, en última instancia, a lesiones precancerosas o formas tempranas de células cancerosas. Este proceso tiene lugar durante varios años, por lo que los cambios visibles no suelen estar presentes hasta la vejez.
En este sentido, las formas muy tempranas no se pueden ver en absoluto: los cambios celulares tienen lugar virtualmente en el área no visible. Los primeros cambios visibles, que podrían describirse como etapas tempranas o iniciales, suelen ser síntomas de piel roja y con manchas. Estos pueden ser muy discretos y pueden pasarse por alto inicialmente, especialmente en el caso de tipos de piel algo más oscuros.
En la mayoría de los casos, los cambios en las primeras etapas de la queratosis actínica se sienten mejor que se ven como una especie de pequeños nódulos. Sin embargo, las personas afectadas a menudo no lo notan tanto. Por tanto, se descuidan especialmente los cambios en el cuero cabelludo, una localización frecuente de la queratosis actínica.
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