En membranoso glomerulonefritis (MGN) (sinónimos: Glomerulonefritis, membranosa; Glomerulopatía, membranosa; Nefropatía membranosa; ICD-10-GM N05.2: Síndrome nefrítico no especificado: Membranoso difuso glomerulonefritis) es una enfermedad autoinmune con inflamación crónica de los glomérulos. Hay depósitos de inmunocomplejos en el exterior de la membrana basal glomerular y un síndrome nefrótico. El engrosamiento de la membrana basal glomerular dio lugar al nombre "membranoso glomerulonefritis."
El síndrome nefrótico se caracteriza por proteinuria (aumento de la excreción de proteínas en la orina), lo que resulta en hipoproteinemia (muy poca proteína en el sangre), hiperlipoproteinemia y edema (agua retencion). En los adultos, la glomerulonefritis membranosa es la causa más común de síndrome nefrótico, que representa aproximadamente el 30%.
Se distinguen las siguientes formas principales de glomerulonefritis:
- Glomerulonefritis de cambios mínimos (MCGN) (lesión mínima glomerular) - la causa más común de síndrome nefrótico en la infancia.
- Glomerulonefritis esclerosante focal y segmentaria (FSSGN): asociado con el síndrome nefrótico en aproximadamente el 15% de los casos.
- Glomerulonefritis membranosa (MGN): la causa más común de síndrome nefrótico en adultos; representa el 20-30% de todas las glomerulonefritidas; puede ser primario o secundario (como resultado de otras enfermedades)
- Glomerulonefritis membranoproliferativa (MPGN) - asociado con síndrome nefrótico en 50%.
- Glomerulonefritis mesangial IgA - forma más común con hasta el 35% de los casos.
- Glomerulonefritis de progresión rápida (GNRP): ocurre en el 2-7% de los pacientes; la enfermedad se clasifica en varios grupos causales
Una forma idiopática (sin causa aparente) (75% de los casos) se distingue de una forma secundaria (25% de los casos; en el contexto de enfermedades infecciosas como hepatitis B o C, VIH, sífilis, malaria, enfermedades autoinmunes como sistémicas lupus eritematoso, neoplasias, el uso de drogas / agentes como ORO, penicilamina).
Proporción de sexos: los hombres (caucásicos: personas de piel clara) son los más afectados por la forma idiopática.
Pico de frecuencia: la forma idiopática de glomerulonefritis membranosa ocurre predominantemente después de los 40 años. Los niños rara vez se ven afectados en general.
Evolución y pronóstico: en aproximadamente el 30% de los casos, la enfermedad se cura espontáneamente. En el 35% de los pacientes, se produce una remisión parcial (reducción de los síntomas de la enfermedad), con estabilidad riñón Funcionar durante años. Fallo renal ocurre en aproximadamente el 25% de los casos, y aproximadamente el 10% muere por causas extrarrenales (no renales).
