Glomerulonefritis: inflamación de los corpúsculos renales

Un buen millón de corpúsculos renales (glomérulos) en cada riñón son responsables de filtrar unos 180 litros de orina primaria del litro de sangre que los atraviesa por minuto, día tras día, de los cuales se concentran poco menos de 2 litros de orina final junto con los productos de desecho metabólicos. Además de desintoxicación, los riñón es importante para la regulación de agua lo picoso equilibrar, sangre regulación de la presión, formación de glóbulos rojos y metabolismo óseo. Los procesos inflamatorios pueden tener un impacto masivo en general Función del riñón.

¿Qué es la glomerulonefritis?

Glomerulonefritis is inflamación of riñón tejido que afecta a ambos riñones e inicialmente se encuentra en los corpúsculos renales, pero luego puede extenderse al resto del tejido renal. Puede ser breve y grave (aguda glomerulonefritis), de progresión rápida (progresión rápida) o lenta e insidiosa (glomerulonefritis crónica). En la mayoría de los casos, sistema inmunológico esta involucrado. Se supone que el contacto constante de los ovillos vasculares en los corpúsculos renales con las sustancias nocivas en el sangre conduce a una reacción inflamatoria; por qué este es el caso en algunas personas pero no en otras, aún no está claro en gran medida. Sin embargo, los científicos creen que los factores hereditarios influyen.

¿Cuáles son las diferentes formas?

Debido a la gran cantidad de formas diferentes de inflamación, la enfermedad es muy diversa y solo puede ser evaluada por un especialista en riñón. Es importante diferenciar las formas entre sí, a medida que avanzan y se tratan de manera diferente y también difieren en cuanto a su pronóstico. La clasificación se puede hacer sobre la base de los síntomas, las causas, el mecanismo de desarrollo y el tipo de cambios tisulares, y el nombre técnico de cada forma se basa generalmente en el curso y la ubicación del daño primario (p. glomerulonefritis).

  • Un criterio es en qué forma el sistema inmunológico esta involucrado. En un grupo grande, se forman complejos inmunes, es decir, compuestos de antígenos y anticuerpos. Estos pueden formarse como resultado de otras enfermedades (p. Ej., Después de una infección de garganta por estreptococos) por anticuerpos formados contra antígenos bacterianos, que primero circulan en la sangre y luego se depositan en varios sitios de los corpúsculos renales, dañándolos. En otras formas, el organismo forma autoanticuerpos contra la capa interna de los corpúsculos renales, que se depositan allí. Sin embargo, otras células del sistema inmunológico (p. ej., células T, complemento) también pueden desencadenar reacciones inflamatorias.
  • Otra característica distintiva es si el inflamación inicialmente solo corre en el riñón (forma primaria) o ocurre en el contexto de enfermedades sistémicas que también afectan a otros órganos (p. ej., el tejido conectivo en colagenosis o los pulmones en el síndrome de Goodpasture), cánceres, infecciones o con ciertos drogas (forma secundaria).

Síntomas y diagnostico

Si la enfermedad se manifiesta, cómo y cuándo depende del tipo de inflamación. En muchísimos casos, los afectados no sienten ningún síntoma durante mucho tiempo, aunque el daño al riñón ya está avanzando. Más tarde, los síntomas de insuficiencia renal progresiva se hacen evidentes, por ejemplo, pérdida de rendimiento y malestar, pérdida de apetito, agua retencion, arritmia cardiaca y hipertensión, pero también náusea, el mal aliento, picazón y decoloración amarillenta de la piel. Ablandamiento de los huesos, mayor susceptibilidad a infecciones, anemiadeteriorado concentración y dolores de cabeza puede ocurrir. Algunos pacientes también se quejan de dolor de riñón. Los cilindros de sangre, proteínas y los llamados cilindros de orina se pueden detectar en la orina y alterar valores renales (Creatinina) en la sangre. Los exámenes adicionales incluyen ultrasonido de los riñones y Función del riñón pruebas. Para el diagnóstico y la asignación de la forma de inflamación, en última instancia, es necesaria la extracción de muestras de tejido del riñón. Para hacer el diagnóstico y comenzar terapia forestal lo antes posible, es importante realizar análisis de orina en los grupos de riesgo potencial. Por ejemplo, se debe realizar una prueba de orina de 1 a 3 semanas después de una infección de garganta por estreptococos. También se deben realizar exámenes periódicos de sangre y proteínas en la orina para detectar enfermedades sistémicas que pueden Lead a secundaria G.

Terapia y tratamiento

Terapia depende de la naturaleza de la inflamación. Si hay una enfermedad subyacente, se trata, por ejemplo, amigdalitis antibióticos. De lo contrario, antihipertensivo drogas, cortisonay inmunosupresores Dependiendo de la extensión de la insuficiencia renal, la persona afectada debe someterse a un "lavado de sangre" (diálisis) y cambiar su dieta e ingesta de líquidos. El curso varía desde formas con recuperación espontánea, hasta aquellas con recuperación intrascendente con recuperación temprana. terapia forestal, a formas en las que la insuficiencia renal que requiere diálisis ocurre dentro de los 5 años o incluso algunos meses. Dolor de riñón: ¿cuál es la causa subyacente?