El procedimiento de fotopletismografía es un método de examen hemodinámico que se utiliza para diagnosticar y controlar el curso de los llamados insuficiencia venosa crónica (CVI). En esta enfermedad, las venas vasos están dañados de tal manera que el sangre no se transporta con la suficiente eficacia a la corazón y la sangre retrocede. Esto puede Lead a muchas condiciones secundarias como trombosis (enfermedad vascular en la que sangre se forma un coágulo (trombo) en un vaso).
La fotopletismografía es un método de diagnóstico instrumental basado en la detección del reflejo de los rayos de luz infrarroja emitidos. Además de PPG, existen variantes como reografía de reflectancia de luz (LRR) o fotopletismografía digital (DPPG), que difieren solo en algunos detalles. Debido a que la fotopletismografía es un método no invasivo, es adecuado para el examen de detección (examen preventivo de pacientes sanos para la detección oportuna de la enfermedad).
Indicaciones (áreas de aplicación)
- El diagnóstico de insuficiencia venosa crónica (CVI, sinónimos: síndrome de estasis venosa crónica, insuficiencia venosa crónica).
El procedimiento
La fotopletismografía se basa en el siguiente principio: el dispositivo de medición está ubicado sobre el área a examinar y emite luz infrarroja, que es reflejada y luego registrada por un sensor. La luz infrarroja tiene una longitud de onda específica y es particularmente bien absorbida por el hemoglobina (rojo sangre pigmento) en el plexo venoso superficial (plexos venosos).
Durante el examen, se le indica al paciente que realice movimientos simples como la dorsiflexión (flexión) en el tobillo Flexión de articulaciones o rodillas. Como resultado, la sangre venosa es movilizada por la bomba muscular y las venas se vacían (cuando los músculos de la pantorrilla están tensos, las venas se aprietan simultáneamente y la sangre se bombea hacia el corazón, este mecanismo se llama bomba muscular). Durante la siguiente pausa en movimiento, el vasos llenar de nuevo. La volumen las fluctuaciones en las venas provocan fluctuaciones paralelas en la reflexión de la luz, que se registran y evalúan. Esto da como resultado el tiempo de relleno, que proporciona información sobre el estado funcional de las venas: cuanto más corto es el tiempo de relleno, más severo es el daño de los plexos vasculares. Normalmente, este período de tiempo es superior a 25 segundos.
El procedimiento de examen es el siguiente: El paciente se coloca en el dispositivo de medición, que está integrado en una etiqueta (similar a un electrodo de ECG) o en un brazalete. Durante el examen, el paciente se sienta y realiza un programa de movimientos (flexiones de rodillas, inclinación de pies, etc.), que se repite varias veces. Luego, el paciente se relaja y se mide el tiempo de recuperación. Los resultados de la medición se evalúan de la siguiente manera:
| Tiempo de reabastecimiento | Clasificación |
| > 25 segundos | Hallazgo normal |
| segundos 20-25 | Disfunción venosa I.Grado (insuficiencia venosa crónica leve - IVC) |
| segundos 10-19 | Disfunción venosa II grado (CVI moderado) |
| Disfunción venosa de grado III (IVC grave) |
Los resultados generalmente se documentan digitalmente y son altamente reproducibles.
