Trimetoprima: efectos, usos y riesgos

El principio activo trimetoprima es un antibiótico que pertenece a la categoría de diaminopirimidinas. El medicamento se usa en el tratamiento de infecciones causadas por bacterias fotosintéticas. El fármaco trimetoprima se utiliza con especial frecuencia para el tratamiento de cistitis en pacientes femeninas. Como regla general, el medicamento se toma por la mañana y por la noche después de las comidas. En este caso, el promedio duración de la terapia es entre tres y cinco días.

¿Qué es la trimetoprima?

El medicamento se usa en el tratamiento de infecciones causadas por bacterias fotosintéticas. Trimetoprim es un principio activo del grupo de antibióticos y se usa en muchos casos en combinación con la sustancia sulfametoxazol. Los posibles efectos secundarios indeseables son similares a los que a veces ocurren con otros tipos de antibióticos. Muy a menudo, por ejemplo, síntomas como náusea y vómitos, fiebre y diarrea, así como alteraciones del sangre contar, aparecer en el curso de terapia forestal. El ingrediente activo trimetoprima generalmente está disponible en el mercado en forma de tabletas y como un jarabe líquido. También se venden los denominados genéricos. Desde un punto de vista químico, la sustancia trimetoprima es trimetoxibencilpirimidina. Tiene un molar masa de 290.3 gramos por mol. La sustancia es de color blanco a amarillento. polvo y muestra baja solubilidad en agua.

Acción farmacológica

El fármaco trimetoprima se caracteriza principalmente por un efecto bacteriostático. Esto se debe a que la sustancia inhibe la llamada dihidrofolato reductasa, de modo que el metabolismo de ácido fólico está alterado en gramnegativos y grampositivos bacterias fotosintéticas. Si la sustancia se usa sola y no en combinación con otros ingredientes activos, infecciones del tracto urinario no complicadas o tracto respiratorio las infecciones suelen ser la causa. Básicamente, el fármaco trimetoprim altera la dihidrofolato reductasa de las bacterias. En este proceso, el ácido dihidrofólico se convierte en ácido tetrahidrofólico. El ácido tetrahidrofólico juega un papel importante para las células de las bacterias como sustrato necesario para la formación de timidina y purinas. Si estos bloques de construcción especiales de ADN no están presentes, el crecimiento de las células bacterianas se ve afectado. En este contexto, la trimetoprima por lo general solo tiene efectos menores sobre la dihidrofolato reductasa en humanos. En principio, el espectro de actividad de la sustancia trimetoprima se extiende a un gran número de grampositivos y gramnegativos. patógenos. Sin embargo, cabe señalar que la resistencia a antibióticos se desarrolla con bastante rapidez durante terapia forestal con trimetoprim solo. Cuando se administra por vía oral, la sustancia trimetoprima se absorbe con relativa rapidez. Aproximadamente dos horas después administración, la sustancia activa alcanza su punto más alto concentración en el suero. La vida media es de unas doce horas. El fármaco trimetoprima se metaboliza por vía hepática y posteriormente se excreta por vía renal. Por lo tanto, es importante tener en cuenta que en presencia de insuficiencia renal, los metabolitos del fármaco pueden acumularse.

Uso y aplicación médica

El fármaco trimetoprima se usa relativamente raramente como parte de la monoterapia. En su lugar, generalmente se usa junto con la sustancia cotrimoxazol como una denominada combinación fija, usando el ingrediente activo sulfametoxazol. Si se combina trimetoprima con el principio activo sulfametoxazol, también se amplía el posible campo de aplicación. La sustancia sulfametoxazol pertenece a la categoría de sulfonamidas. En combinación con trimetoprim, es posible el tratamiento de Toxoplasma gondii o Pneumocystis jirovecii. Sin embargo, al mismo tiempo, se amplía el espectro de posibles efectos secundarios. La combinación de los ingredientes activos. trimetoprima y sulfametoxazol se conoce como cotrimoxazol. Este compuesto también es adecuado, por ejemplo, para el tratamiento de la enfermedad autoinmune. granulomatosis con poliangeítis. neumocistis neumonía es una indicación especial. En este caso, el cotrimoxazol debe tomarse en dosis altas durante un período de tiempo más prolongado. En el contexto de la monoterapia, el administración de trimetoprima es posible, por ejemplo, sin complicaciones cistitis y para la prevención de infecciones urinarias recurrentes en niños. Sin embargo, en principio, la monoterapia con el ingrediente activo trimetoprima es objeto de un debate crítico.

Riesgos y efectos secundarios.

En el curso de terapia forestal con el medicamento trimetoprim o las preparaciones combinadas que contienen esta sustancia activa, son posibles varios efectos secundarios indeseables y quejas. Estos ocurren con frecuencia variable y varían según el caso individual. En la mayoría de los casos, la trimetoprima es una preparación bien tolerada. En algunos casos, sin embargo, se producen molestias gastrointestinales. También es posible un exantema con picazón. En casos raros, el fármaco inhibe la importante dihidrofolato reductasa en humanos, lo que resulta en una deficiencia de ácido tetrahidrofólico. Esto altera la hematopoyesis, lo que resulta en anemia, trombocitopeniao leucopenia. Además, algunos pacientes experimentan erupciones en el piel, a veces asociado con picazón. Más raramente, grave piel se producen irritaciones o síndrome de Lyell. Aséptico meningitis también es posible en el curso de la toma de trimetoprima. Los pacientes a veces sufren de fiebre y sangre se ven las alteraciones del recuento. Muy raramente, reacciones fototóxicas y inflamación del páncreas ocurrir. El medicamento trimetoprima interactúa con algunas sustancias y, por lo tanto, no debe tomarse simultáneamente con ellas. Estos incluyen, por ejemplo, antidiabéticos, anticonceptivos orales, diuréticos, ciclosporina y indometacina. Si se presentan síntomas durante la terapia, consulte a un médico de inmediato.