Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; es más:
- Inspección (visualización).
- Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) [sudoración (piel caliente, muy enrojecida, ojos vidriosos con fiebre alta); ¿exantema (erupción) ?, ¿absceso (acumulación de pus encapsulada)?]
- Búsqueda de cuerpo extraño [¿incluye marcapasos ?, ¿acceso venoso ?, ¿puerto ?, ¿derivación de diálisis ?, ¿endoprótesis?]
- Orientación del estado dental
- ¿Dolor de golpe en los senos paranasales?
- Inspección y palpación (palpación) del linfa estaciones de nodo.
- Palpación (palpación) de puntos óseos prominentes, Tendones, ligamentos; musculatura; articulación (derrame articular); hinchazón de los tejidos blandos; presión dolor (¡localización!).
- Auscultación (escucha) del corazón [debido al diagnóstico diferencial: infeccioso endocarditis (endocarditis)].
- Examen de los pulmones
- Auscultación de los pulmones [debido a diagnósticos diferenciales: neumonía (neumonía), bronquitis].
- Broncofonía (verifica la transmisión de sonidos de alta frecuencia; se le pide al paciente que pronuncie la palabra "66" varias veces con voz aguda mientras el médico escucha los pulmones) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación del pulmón tejido (por ejemplo, en neumonía) la consecuencia es que el número "66" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en caso de disminución de la conducción del sonido (atenuada o ausente: por ejemplo, en Derrame pleural, neumotórax, enfisema). El resultado es que el número "66" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de alta frecuencia están fuertemente atenuados]
- Frémito vocal (comprobación de la conducción de frecuencias bajas; se le pide al paciente que pronuncie la palabra "99" varias veces en voz baja mientras el médico coloca sus manos sobre las pecho o espalda) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, en neumonía) la consecuencia es que el número "99" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en caso de conducción acústica reducida (atenuada: p. ej. atelectasia, corteza pleural; fuertemente atenuado o ausente: en caso de Derrame pleural, neumotórax, enfisema pulmonar). El resultado es que el número "99" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de baja frecuencia están fuertemente atenuados]
- Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) incluyendo examen de los cojinetes renales (¿dolor por presión ?, ¿dolor por golpe ?, ¿dolor por tos ?, ¿tensión defensiva ?, ¿puertos herniarios ?, ¿dolor por golpe en el cojinete renal?) [Debido a diagnósticos diferenciales: apendicitis ( apendicitis); pielonefritis (inflamación de la pelvis renal)]
- Examen rectal digital (DRU): examen del recto (recto) y órganos adyacentes con el dedo por palpación.
- Inspección (visualización).
- Si es necesario, examen ginecológico.
- Examen médico ORL [debido a diagnósticos diferenciales: otitis media (otitis media), sinusitis (sinusitis); amigdalitis (amigdalitis)].
- Examen neurológico [debido al diagnóstico diferencial: meningitis (meningitis); ¿dolor de cabeza ?, ¿cambios de carácter?]
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
