Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, estatura corporal [distribución de grasa corporal androide - distribución de grasa masculina, la grasa se encuentra predominantemente en el abdomen y, por lo tanto, la relación cintura-cadera es ≥ 94 cm en hombres; ≥ 80 cm en mujeres IMC (índice de masa corporal)> 25]; además:
- Inspección (visualización) del piel y membranas mucosas [debido a obesidad: problemas musculoesqueléticos tempranos, como rodilla y cadera osteoartritis, problemas degenerativos de la columna vertebral; tendencia a la varicosisvenas varicosas), trombosis (formación de sangre coágulos en el vasos), tromboflebitis (inflamación de las venas superficiales) y edema (agua retención en los tejidos), sudoración después de las comidas; debido a arterial hipertensión: sudoración; debido a Dislipoproteinemia: xantomas del piel y Tendones - pequeños depósitos grasos blanquecinos elevados, xantomas eruptivos - xantomas abiertos, xantomas planos de las palmas de las manos / muslos de las rodillas - xantomas situados al nivel de la piel, xantelasma - simétrico de color blanco amarillento cambios en la piel en los párpados y en la esquina interna del ojo, arcus lipoides corneae: depósitos de grasa en el ojo; antes de los 50 años. Ocurren antes de los 50 años en hombres / 60 en mujeres, son indicativos de dislipoproteinemia; debido a la diabetes mellitus tipo 2: prurito (picor), cicatrización retardada de heridas, infecciones de la piel como furunculosis (infección bacteriana de varios folículos pilosos al mismo tiempo) o candidiasis (infección fúngica por el hongo Candida albicans), balanitis (inflamación de las bellotas); debido a la hiperuricemia (gota):
- Gota aguda: podagra - dolor articular severo en la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie; otras articulaciones frecuentemente afectadas son las articulaciones de la rodilla y el tobillo, enrojecidas, sobrecalentadas
- Gota crónica: tofos - nódulos gotosos de cristales de ácido úrico - en articulaciones y tejidos blandos - los sitios de predilección son: cartílago de la oreja (hélice de las aurículas, las llamadas perlas de gota), párpados, fosas nasales, bolsa, lados extensores de las articulaciones del codo; deformidades articulares]
- Auscultación (escucha) del corazón [insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca), enfermedad de las arterias coronarias (CAD)]
- Auscultación de los pulmones [disminución de la capacidad pulmonar total, aumento del trabajo respiratorio, especialmente por la noche]
- Inspección y palpación del abdomen (vientre), región inguinal (región de la ingle), etc. (¿dolor por presión ?, ¿dolor por golpe ?, ¿dolor por tos ?, ¿tensión defensiva ?, ¿puertos herniarios ?, ¿dolor por golpe en el riñón?)
- Inspección (visualización) del piel y membranas mucosas [debido a obesidad: problemas musculoesqueléticos tempranos, como rodilla y cadera osteoartritis, problemas degenerativos de la columna vertebral; tendencia a la varicosisvenas varicosas), trombosis (formación de sangre coágulos en el vasos), tromboflebitis (inflamación de las venas superficiales) y edema (agua retención en los tejidos), sudoración después de las comidas; debido a arterial hipertensión: sudoración; debido a Dislipoproteinemia: xantomas del piel y Tendones - pequeños depósitos grasos blanquecinos elevados, xantomas eruptivos - xantomas abiertos, xantomas planos de las palmas de las manos / muslos de las rodillas - xantomas situados al nivel de la piel, xantelasma - simétrico de color blanco amarillento cambios en la piel en los párpados y en la esquina interna del ojo, arcus lipoides corneae: depósitos de grasa en el ojo; antes de los 50 años. Ocurren antes de los 50 años en hombres / 60 en mujeres, son indicativos de dislipoproteinemia; debido a la diabetes mellitus tipo 2: prurito (picor), cicatrización retardada de heridas, infecciones de la piel como furunculosis (infección bacteriana de varios folículos pilosos al mismo tiempo) o candidiasis (infección fúngica por el hongo Candida albicans), balanitis (inflamación de las bellotas); debido a la hiperuricemia (gota):
- Detección de cáncer [debido a enfermedades secundarias]
- Examen neurológico - [debido a síntomas: parestesias (sensaciones) en las piernas, síntomas del sistema nervioso central]
- Chequeo
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
