Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; es más:
- Inspección (observación) y palpación (palpación) de los genitales (posición, tamaño y dolor testicular en comparación con el lado opuesto o donde está el punto máximo de dolor); decoloración de los testículos de azul oscuro a negro; A menudo, el testículo del lado afectado está fijo cerca del cuerpo o se encuentra transversalmente, debido a la torsión del cordón espermático acortado / signo de Brunzel: protrusión horizontal fija, dolorosa y del testículo en presencia de torsión testicular[debido aDiagnóstico diferencial torsión hidatídica: en una diafanoscopia (fluoroscopia del escroto con luz) a menudo se encuentran en tales casos el llamado "signo del punto azul" (estructuras azuladas brillantes), como una indicación de un trastorno circulatorio de los apéndices del testículo o epidídimo].
- Inspección y palpación de la región inguinal: una hinchazón engrosada en la región del canal inguinal puede indicar una hernia inguinal encarcelada
- Inspección de la piel, aquí en particular de la parte inferior de las piernas debido a posibles petequias (sangrado similar a una pulga), que son patognomónicas (indicativas del diagnóstico de una enfermedad) de una púrpura Schoenlein-Henosch
Los siguientes signos son adecuados para el diagnóstico diferencial de torsión testicular u orquitis:
- Reflejo cremastérico (reflejo elevador testicular; desencadenante: cepillar el interior muslo) - el reflejo cremastérico está abolido [puede estar ausente en torsión testicular].
- Signo de Prehn:
- Positivo: al levantar el testículo, el dolor disminuye, indicando orquitis o epididimitis.
- Negativo: al levantar el testículo, el dolor aumenta o permanece sin cambios, como es el caso, por ejemplo, de la torsión testicular.
- Signo de Gersche - retracciones del escroto piel en la base del escroto [que indica una etapa temprana de torsión testicular].
