Sarcoidosis: examen

Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:

  • Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; más lejos:
    • Inspección (visualización) del piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo).
      • [Eritema nudoso (eritema nodular), localización: ambos lados extensores de la parte inferior de la pierna, en las articulaciones de la rodilla y el tobillo; con menos frecuencia en los brazos o las nalgas
      • Pápulas rojo-pardusco (del latín papula "vesícula" o nódulo).
      • Lupus pernio (forma nodular grande de sarcoidosis; infiltración extensa y lívida de nariz, las mejillas, lóbulos de las orejas).
      • cicatricial sarcoidosis (cambios de color amarillo pardusco en cicatrices).
      • abdomen (abdomen)
        • ¿Forma del abdomen?
        • ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
        • ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
        • Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
        • Vasos visibles?
        • Cicatrices Hernias (fracturas)]
    • Inspección y palpación (palpación) del linfa estaciones de nodobiopsia/ recolección de tejido si es necesario; especialmente el hilar linfa nodos).
    • Auscultación (escucha) del corazón
    • Examen de los pulmones
      • Auscultación (escucha) de los pulmones
      • Broncofonía (comprobación de la conducción de sonidos de alta frecuencia; se pide al paciente que pronuncie la palabra "66" varias veces con voz aguda mientras el médico escucha los pulmones) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, en neumonía) la consecuencia es que el número "66" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en caso de disminución de la conducción del sonido (atenuada o ausente): por ejemplo, en Derrame pleural, neumotórax, enfisema). El resultado es que el número "66" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de alta frecuencia están fuertemente atenuados]
      • Percusión (golpeteo) de los pulmones [p. Ej. Por ejemplo, sonido de golpeteo hipersonórico en el asma bronquial, enfisema; tono de caja en neumotórax]
      • Frémito vocal (prueba de conducción de baja frecuencia; se le pide al paciente que diga la palabra "99" varias veces en voz baja mientras el médico coloca sus manos sobre las pecho o espalda) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, neumonía) la consecuencia es que el número "99" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; con disminución de la conducción del sonido (atenuada: p. ej., atelectasia, corteza pleural; severamente atenuado o ausente: con Derrame pleural, neumotórax, enfisema). El resultado es que el número "99" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de baja frecuencia están fuertemente atenuados]
    • Examen del abdomen
      • Percusión del abdomen / examen del abdomen golpeando la pared abdominal con los dedos.
        • [¿Atenuación del sonido de golpeteo debido a agrandamiento del hígado o del bazo, tumor, retención urinaria?
        • Hepatomegalia (agrandamiento del hígado) y / o esplenomegalia (agrandamiento del bazo): estimar el tamaño del hígado y el bazo]
      • Palpación del abdomen (dolor a la palpación, golpeteo dolor?, dolor al toser ?, ¿tensiones protectoras ?, ¿orificios herniarios ?, ¿dolor por golpeteo renal?).
  • Examen oftalmológico: si se sospecha afectación ocular.
  • Examen dermatológico - en caso de afectación cutánea
  • Examen neurológico: en caso de sospecha de afectación del centro sistema nervioso.
  • Examen ortopédico: en caso de inflamación articular.

Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).