Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; más lejos:
- Inspección (visualización).
- Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) [trastornos en la pigmentación de la piel; uveítis (inflamación de la piel media del ojo)]
- abdomen (abdomen)
- ¿Forma del abdomen?
- ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
- ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
- Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
- Vasos visibles?
- Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
- Extremidades [poliartritis (inflamación de múltiples articulaciones)]
- Inspección y palpación (palpación) de las estaciones de los ganglios linfáticos [linfadenitis (inflamación de los ganglios linfáticos)]
- Auscultación (escucha) del corazón [debido a un posible síntoma o enfermedad secundaria: pericarditis (pericarditis)] [debido a un diagnóstico diferencial: endocarditis (pericarditis)]
- Auscultación de los pulmones
- Examen del abdomen (vientre)
- Percusión (golpeteo) del abdomen
- Meteorismo (flatulencia): sonido de golpeteo hipersonórico.
- ¿Atenuación del sonido de golpeteo debido a agrandamiento del hígado o del bazo, tumor, retención urinaria?
- Hepatomegalia (hígado agrandamiento) y / o esplenomegalia (bazo agrandamiento): estimar el tamaño del hígado y el bazo.
- Palpación (palpación) del abdomen (abdominal) (¿dolor por presión ?, ¿dolor por golpe ?, ¿dolor por tos ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, ¿dolor por golpe en los riñones? [¿Dolor abdominal (dolor abdominal)?]
- Percusión (golpeteo) del abdomen
- Inspección (visualización).
- Si es necesario, examen oftalmológico [debido a una posible enfermedad secundaria: uveítis (inflamación del ojo medio piel)].
- Examen neurológico [debido a posibles síntomas neurológicos con amnesia (pérdida de memoria), demencia, parálisis de la mirada, epilepsia (convulsiones), alteraciones de la marcha, alteración del ritmo de sueño-vigilia, polidipsia (aumento anormal de la ingesta de agua; más de 4 litros de ingesta de líquidos por día) ] [por diagnóstico diferencial: demencia] [por posibles secuelas:
- Amnesia (pérdida de memoria)
- Ataxia (alteración de la marcha)
- Parálisis de la mirada
- Demencia
- Epilepsia (convulsiones)
- Ritmo de sueño-vigilia alterado]
- Si es necesario, examen ortopédico / reumatológico [debido a posibles enfermedades secundarias:
- Poliartritis (inflamación de múltiples articulaciones).
- Sinovitis (inflamación de la membrana sinovial)]
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).