Más de 400 músculos esqueléticos y 200 huesos, conectado por numerosos Tendones y articulaciones, permítanos caminar erguidos, girar, inclinarnos y ponernos de cabeza. Tan resistente como es nuestra estructura esquelética, también es susceptible al desgaste, la carga incorrecta y diversas enfermedades. El diagnóstico correcto es importante para la prevención y el tratamiento adecuado. Quejas a menudo Lead pacientes al médico: constante tirando de la espalda, agrietamiento de la rodilla articulaciones al subir escaleras, hinchazón de los dedos o tensión muscular dolorosa.
Problemas con el sistema esquelético, especialmente la columna y articulaciones, se encuentran entre las causas más frecuentes de visitas al médico y bajas por enfermedad. El cuestionamiento (anamnesis) del paciente sobre el exacto historial médico Juega un papel importante. A menudo, el médico ya puede deducir de las respuestas de qué estructuras del sistema musculoesquelético se originan las molestias y cuáles pueden ser sus desencadenantes.
La persona de contacto más importante, además del médico de cabecera, es el ortopedista; sin embargo, dependiendo del diagnóstico sospechado, una visita a un neurólogo o internista / reumatólogo, por ejemplo, también puede ser útil. Los síntomas que son particularmente comunes y, por lo tanto, el foco del interrogatorio son dolor y disfunción. Por lo tanto, el médico querrá saber cuándo ocurren (es decir, a qué hora del día, si está en reposo o bajo qué estrés), cómo se manifiestan, cuánto duran, qué los empeora y mejoran, y qué otras quejas plaga el paciente (p. ej., hinchazón, enrojecimiento, parálisis nerviosa). También son de interés para el terapeuta enfermedades previas, accidentes y cirugías, enfermedades familiares y medicamentos, ocupación y conducta recreativa.
Diagnóstico básico
La examen físico Por lo general, se realiza en el paciente de pie, sentado y acostado, predominantemente desnudo. La postura y la figura ya proporcionan pistas iniciales; Durante el examen (inspección), el médico presta especial atención a la simetría corporal, la curvatura de la columna vertebral y las articulaciones, que pueden estar característicamente deformadas en reumatismo, por ejemplo, así como a la musculatura, movilidad y malposiciones. La inspección también incluye verificar el patrón de la marcha.
La palpación y la percusión, especialmente de las prominencias óseas de la columna vertebral, proporcionan indicaciones de focos de enfermedad; La tensión muscular también se puede palpar de esta manera. A menudo también se determina la longitud y la circunferencia de los brazos y las piernas. Si existe la sospecha de una enfermedad como reumatismo or gota, varios sangre se realizan pruebas. Estos se pueden utilizar, por ejemplo, para determinar células inflamatorias y sustancias que atacan al propio paciente. sistema inmunológico (autoanticuerpos) o para examinar hormonas que podrían ser desencadenantes de una mayor pérdida ósea, por ejemplo.
