La estrabología estudia todos los tipos y efectos del estrabismo, una desalineación de ambos ojos entre sí como resultado de alteraciones en el equilibrar de los músculos del ojo. Es una disciplina especial de la oftalmología e incluye la prevención, el diagnóstico y terapia forestal de estrabismo. Se practica en clínicas oftalmológicas y en la mayoría de los consultorios oftalmólogos.
¿Qué es la estrabología?
En el estrabismo, las líneas de visión de los ojos no coinciden temporal o permanentemente durante la fijación de un objeto en particular. Estas desalineaciones pueden ser muy diversas en su gravedad y forma, pero se pueden determinar con precisión utilizando una variedad de métodos ópticos. La llamada estrabismo ángulo proporciona información detallada sobre el alcance de dicho trastorno. En casos severos, se acompaña de funcionalidades masivas. discapacidad visual y es mucho más que un problema estético o cosmético. Se estima que entre el cinco y el seis por ciento de las personas en Alemania se ven afectadas por el estrabismo. En muchos casos, el estrabismo se hereda, pero también se puede adquirir a través de salud causas así como accidentes. Algunas formas no son patológicas, sino que simplemente se desvían de lo normal. condición. En la esoforia, el ojo entrecierra los ojos hacia adentro, en la exoforia hacia afuera. Hiperforia significa un ojo entrecerrado hacia arriba. Cuanto antes se trate el estrabismo en los niños, mejor será discapacidad visual puede ser compensado. El estrabismo a menudo se subestima, especialmente en los niños pequeños. A menudo, las posibilidades de éxito de un tratamiento que solo comienza en la edad escolar ya son considerablemente limitadas. El estrabismo generalmente resulta en unilateral discapacidad visual. También se suelen encontrar trastornos considerables de la visión tridimensional. Para eliminar eficazmente el estrabismo, la cirugía es necesaria en muchos casos. Esto implica corregir las líneas de visión de los ojos afectados. En la mayoría de los casos, esta corrección de posición tiene lugar en los músculos del ojo. El ojo entrecerrado se vuelve a enderezar. Esto se hace acortando o alargando los cordones del globo ocular. También es posible cambiar el punto de unión de estos cables. En los niños, el procedimiento se realiza bajo anestesia general, pero generalmente se asocia con riesgos bajos. En ellos, los músculos externos del ojo a menudo se corrigen. Después de la operación, es necesario un tratamiento adicional del defecto visual, también en el área espacial. En la mayoría de los casos, la operación no elimina la necesidad de usar gafas. En condiciones normales, el procedimiento requiere una estancia hospitalaria de dos a tres días en los niños.
Tratamientos y terapias
Incluso en la infancia, gracias a exámenes simples, se pueden hacer declaraciones confiables sobre si el estrabismo se desarrolla en el niño y cómo lo hace. Se utiliza una pequeña linterna para evaluar la córnea. reflejos y movimientos que los siguen. El fondo de ojo reflejos también proporcionan información sobre el posible desarrollo de estrabismo. Aparte de los métodos de aparatos en la práctica oftalmológica, los llamados exámenes de espacio libre son una base importante para el diagnóstico de estrabismo. En el entorno natural, la capacidad del paciente para percibir correctamente los objetos y las fuentes de luz a menudo se puede evaluar mejor. Además, la posición de los ojos siempre debe examinarse en las categorías de lejos y cerca. Uno de los procedimientos de examen más comunes, la prueba de cobertura, también se lleva a cabo al aire libre. Aquí, un prisma de caramelos y se utilizan varios filtros de color para determinar las desviaciones del estrabismo de cerca y de lejos. Esto también se hace utilizando la llamada cruz de Maddox, que está equipada con una luz de fijación y permite el examen a una distancia de cinco metros. Los numerosos dispositivos utilizados en el espacio libre tienen en común el requisito de poder medir desviaciones horizontales, verticales y rotacionales del ángulo de visión de los ojos. Un diagnóstico integral de la estrabismo El ángulo requiere aproximadamente 180 medidas en una amplia variedad de direcciones de mirada.
Métodos de diagnóstico y examen.
El más común es el llamado estrabismo latente (heteroforia), que se debe principalmente a la fatiga visual y generalmente no se trata. En estos casos, el cerebro a menudo es capaz de compensar la visión deteriorada corrigiendo las posiciones desviadas de los ojos; sin embargo, el estrabismo concomitante (estrabismo concomitante), que puede ocurrir desde la infancia, y el estrabismo paralítico (estrabismo paralítico) requieren intervención médica. El estrabismo paralítico es a menudo el resultado de inflamación o lesión que conduce a la parálisis de los músculos oculares. En el estrabismo muy severo, la visión doble ocurre en muchos casos. Entonces, la posición paralela de los ojos se altera hasta tal punto que las dos impresiones visuales ya no se fusionan en una sola imagen. Los niños intentan compensar esto usando un ojo menos y el otro más, lo que conduce a una discapacidad visual pronunciada más adelante. Es por esto que el tratamiento temprano del estrabismo en la infancia es tan importante. Como resultado, generalmente se puede evitar la cirugía. Por ejemplo, el médico prescribe adecuado gafas y entrenamiento visual individual. Además, el método conservador de oclusión terapia forestal, en el que ambos ojos se cubren alternativamente con un parche, todavía se usa ampliamente. De esta manera, el ojo más débil está entrenado de manera efectiva para alinearse lentamente con el ojo más fuerte. Si esto tiene éxito, los niños a menudo superan su discapacidad visual a la edad de doce años y no necesitan someterse a Cirujía de ojo. Si, no obstante, la cirugía es necesaria para tratar temprano la infancia estrabismo interno en los músculos oculares dañados, los ojos del niño a menudo pueden volver a mirar aproximadamente en la misma dirección, pero no es raro que persistan deficiencias a largo plazo en la visión tridimensional.
