Enfermedades del músculo cardíaco (miocardiopatías): pruebas de diagnóstico

Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.

Miocardiopatía dilatada (MCD)

  • Ecocardiografía (eco; ecografía cardíaca) para examinar / detectar:
    • Dilatación primaria (ensanchamiento) del ventrículo izquierdo y luego de ambos ventrículos (cámaras del corazón)
    • Disminución de la amplitud del movimiento de la pared ventricular con restricción del movimiento sistólico hacia adentro
    • Evidencia de ecocontraste espontáneo (estadio avanzado).
    • Detección de trombos manifiestos (sangre coágulos) en el ventrículo o la aurícula (etapa avanzada).
  • Imagen por resonancia magnética del tórax /pecho (resonancia magnética torácica): anatomía o función del corazón y válvulas cardíacas.
  • Rayos X del tórax (tórax de rayos X /pecho), en dos planos - debido a cardiomegalia (agrandamiento de la miocardio (corazón músculo)) y congestión pulmonar (agua en los pulmones) y para detectar fibrosis (aumento patológico (patológico) de tejido conectivo).

Miocardiopatía hipertrófica (agrandada) (MCH)

  • Ecocardiografía (eco; cardíaco ultrasonido).
    • Hipertrofia septal asimétrica o hipertrofia de todo el miocardio del ventrículo izquierdo con constricción del tracto de salida del ventrículo izquierdo (TSVI)
  • Electrocardiograma (ECG; registro de la actividad eléctrica del músculo cardíaco): para verificar el funcionamiento de los cables eléctricos:
    • Signo de hipertrofia izquierda
    • Imágenes de pseudoinfarto con picos Q profundos y precordial izquierdo T negativo (debido a hipertrofia septal)
    • Posible hemibloqueo anterior izquierdo (25%).
    • Arritmias ventriculares, posiblemente prolongación del tiempo QT (40%).
  • Posiblemente a la izquierda corazón cateterismoangiografia coronaria*), si los resultados de ecocardiografía no son suficientes; para excluir que una de las coronarias vasos (arterias coronarias) está estenosado (estrechado).
  • Imágenes por resonancia magnética del tórax / tórax (resonancia magnética torácica) para examinar / detectar:
    • Anatomía o función del corazón
    • Gradiente de presión
    • Detección de fibrosis, correlacionada con la máxima expresión de engrosamiento de la pared.

* Procedimiento radiológico que utiliza agentes de contraste para visualizar el lumen (interior) del arterias coronarias (arterias que rodean el corazón en forma de corona y suministran sangre al músculo cardíaco).

Miocardiopatía restrictiva (limitada) (RCM)

  • Ecocardiografía (eco; ecografía cardíaca) con Doppler; para examen / detección de:
    • Cavidades cardíacas agrandadas: aurículas agrandadas con ventrículos de tamaño normal.
    • La contracción sistólica es en gran parte normal
  • Tomografía computarizada del tórax /pecho (TC torácica).
  • Imagen de resonancia magnética del tórax / tórax (resonancia magnética torácica).
  • Rayos X del tórax (radiografía tórax / tórax), en dos planos.

Miocardiopatía arritmogénica del ventrículo derecho (ARVCM)

  • Ecocardiografía (eco; cardíaco ultrasonido).
    • Busque anomalías de movimiento locales o globales del ventrículo derecho (RV).
    • Dilatación del VD
    • Advertencia: un hallazgo normal no excluye la enfermedad.
    • En etapas posteriores, el ventrículo izquierdo (LV) también puede estar involucrado.
  • Electrocardiograma (ECG; registro de la actividad eléctrica del músculo cardíaco).
    • Detección de una onda épsilon al final del complejo QRS ensanchado (V1-3; en el 10% de los casos); en el ECG promediado de señal, esto corresponde a un potencial tardío
    • Cociente de anchos QRS (V1-3 / V4-6) ≥ 1.2
    • T-negativo - posiblemente
    • Bloqueo de rama derecha del haz - posible
  • Imágenes por resonancia magnética del tórax / tórax (resonancia magnética de tórax).
    • Depósitos de grasa en el ventrículo derecho.
    • Detección de aneurismas (dilataciones de la pared del vaso).
  • Posiblemente ventricular derecho angiografía (visualización de sangre vasos por medio de contraste en un Rayos X examen).
    • Busque anomalías del movimiento local, así como hipocinesia del VD (disminución del movimiento del ventrículo derecho).

Notas del corazón del atleta: presión intermitente inducida por el deporte y volumen lata de carga Lead a la dilatación de los cuatro ventrículos; ventricular izquierdo hipertrofia ocurre. Trabajadora los deportistas pueden desarrollar displasia del ventrículo derecho (los ventrículos derechos a menudo están dilatados pero con una fracción de eyección del ventrículo derecho casi normal). ECG: bloqueo de la rama derecha del haz o T negativos sobre la pared anterior.

Miocardiopatía aislada (ventricular) no compactada (NCCM)

  • Ecocardiografía (eco; cardíaca ultrasonido).
    • Ecocriterios según Jenni y Stöllberg:
      • Evidencia de al menos cuatro trabéculas prominentes (estructuras de tejido en forma de tubérculo) y receso (cavidad, abultamiento).
      • Evidencia de flujo sanguíneo entre la cavidad ventricular (cavidad del corazón) y las cavidades.
      • Estructura típica de dos capas del ventricular izquierdo afectado miocardio (miocardio del ventrículo izquierdo).
      • Relación sistólica de la capa subendocárdica no compacta a la capa subepicárdica compacta> 2.
  • Imágenes por resonancia magnética del tórax / tórax (resonancia magnética torácica); alternativamente, si el ecodiagnóstico es insuficiente.