Inflamación de la glándula lagrimal.
Inflamación de la glándula lagrimal como variante de una enfermedad del conductos lagrimales (dacrioadenitis) se puede dividir en forma aguda y crónica. En el lado afectado, hinchazón, enrojecimiento y dolor en el área lateral de la ceja son conspicuas. Una infección local, que también afecta a la glándula lagrimal, tiene la misma probabilidad de ser la causa de inflamación de la glándula lagrimal como una enfermedad sistemática.
Terapia con sistémica antibióticos suele ser suficiente, pero a veces puede ser necesaria la apertura quirúrgica del área inflamada. Es posible que la inflamación se extienda al área de la órbita, pero rara vez ocurre. Los tumores de la glándula lagrimal como una enfermedad de los conductos lagrimales que drenan son raros y, a menudo, aparecen por primera vez debido a una inflamación no dolorosa en el área de la glándula lagrimal (área lateral de la ceja).
Los tumores en el área de la glándula lagrimal pueden ser benignos o malignos. Con el crecimiento creciente, pueden desplazar el globo ocular, de modo que la movilidad ocular se ve perturbada o dañada nervio óptico ocurre. Además, pueden producirse cambios en el parte posterior del ojo (p. ej., pliegues retinianos, hemorragia retiniana, hinchazón coroidea).
Los tumores de la glándula lagrimal se extirpan quirúrgicamente y luego se examinan histológicamente. Dependiendo de los hallazgos histológicos, se planifica el procedimiento adicional. Las lágrimas fluyen en el área del interior. párpado ángulo a través del punto lagrimal superior e inferior hacia el conducto lagrimal.
Estos dos conductos lagrimales de la parte superior e inferior párpado terminan en el saco lagrimal a través de un conducto lagrimal común. El conducto nasolagrimal conecta el saco lagrimal y el nariz. Antes de la apertura del conducto nasolagrimal en el nariz, la llamada válvula Hasner se encuentra en el área de la concha nasal.
Dacriocistitis (ver artículo adicional "Inflamación de los conductos lagrimales.“). Una inflamación, cicatrización o, aunque es poco común, una enfermedad sistémica puede causar un estrechamiento del conducto lagrimal (punto lagrimal). La dilatación (ensanchamiento) del punto lagrimal lagrimal a menudo puede restaurar el flujo de lágrimas.
Si hay una anomalía en el drenaje del conductos lagrimales en el área de los túbulos lagrimales, el saco lagrimal o el conducto nasolagrimal, puede ser necesaria la cirugía. Para ello, existen diversas técnicas quirúrgicas con las que se puede restaurar la salida de lágrimas. La dacriorrinostomía según Toti muestra muy buenos resultados, especialmente en casos de estenosis en la zona del conducto nasolagrimal.
Procedimiento: Sangre-La medicación adelgazante / anticoagulante debe suspenderse antes de la operación. Luego se realiza la dacriocistorrinostomía bajo anestesia general. Proporciona una nueva ruta de drenaje para las lágrimas en el nariz.
Se inserta un tubo de silicona para mantener esta vía abierta inmediatamente después de la operación. Esto se puede quitar después de aproximadamente 3 meses, ya que el proceso de curación se completa hasta tal punto que hay poco peligro de adherencia. Si el tubo se desliza o se pierde prematuramente, generalmente no existe un peligro grave para el resultado quirúrgico.
Sin embargo, el paciente debe ver rápidamente un oftalmólogo. Después de la operación, existe una estricta prohibición de nevar para evitar la pérdida o el desplazamiento prematuro del tubo. Si la estenosis se localiza en la zona del canal lagrimal (Canaliculus communis), también es necesario un pequeño tubo, que se implanta.
La llamada válvula Hasner se encuentra al final del conducto lagrimal antes de que se abra hacia el cavidad nasal y lo cierra. Por lo general, la válvula Hasner se abre poco antes de que nazca el niño. Si un bebé recién nacido tiene una apertura retrasada, esto puede provocar lágrimas o inflamación recurrente.
En más del 90% de estos casos, la válvula de Hasner se abre espontáneamente durante el transcurso de la vida del bebé hasta la edad de 1 año. Los masajes en el área del saco lagrimal pueden promover el drenaje y apoyar la apertura de la válvula de Hasner. Si no se observa una apertura espontánea de la válvula de Hasner, una exploración de la conductos lagrimales se vuelve necesario.
Al insertar una sonda del conducto lagrimal, la válvula Hasner se abre mecánicamente. Después de esta operación mínimamente invasiva, la administración local de descongestionantes y antiinflamatorios gotas para los ojos es necesario.
