Giro precentral: estructura, función y enfermedades

La circunvolución praecentral es parte del cerebro y alberga la corteza motora primaria, que está interconectada con las neuronas motoras centrales y los tractos piramidales. El área de la cerebro se considera el centro de control del movimiento. En lesiones, trastornos irreversibles del movimiento, espasticidad, o la parálisis ocurre a menudo.

¿Qué es la circunvolución praecentral?

La circunvolución praecentral se encuentra en el lóbulo frontal en el cerebro y corresponde al segmento cerebral anterior al surco central. Traducido literalmente, gyrus significa "girar". En los seres humanos, la circunvolución praecentral tiene una función central en el control del movimiento. La corteza motora primaria, insustituible para todos los movimientos, se encuentra en la circunvolución. Según la clasificación de Brodmann, la circunvolución praesentral se encuentra en el área cuatro, que se conoce como el área gigantopyramidalis. Esta zona es el origen de los llamados tractos piramidales. Los tractos piramidales en los seres humanos son el elemento central de conmutación de toda la actividad motora voluntaria y refleja y están conectados a los núcleos de los nervios craneales motores. Por tanto, la corteza motora primaria contiene las llamadas motoneuronas, que se consideran el punto de partida común de toda la motocorteza. La circunvolución praecentral debe distinguirse de la circunvolución poscentral en el lóbulo parietal. Esta área contiene la corteza somatosensorial para procesar las percepciones táctiles.

Anatomía y estructura

En la corteza motora primaria se encuentran las neuronas motoras, que sirven como punto de partida común de la corteza motora. Los axones de las motoneuronas corren a lo largo del médula espinal para llegar a los núcleos de los nervios craneales motores. En el médula espinal, sus impulsos se conmutan y viajan a la motoneurona periférica en el cuerno anterior, desde donde el motor ordena desde el cerebro alcanzar los músculos voluntarios asociados. La corteza motora primaria no está completa, pero la mayor parte se encuentra en el bulto inmediatamente anterior al surco central. La circunvolución praecentral se construye con somatotopía en esta parte. Por tanto, las regiones anatómicamente adyacentes también se representan una al lado de la otra en la corteza motora primaria. Así, una representación miniaturizada y al revés del cuerpo humano, por así decirlo, se encuentra en la circunvolución praesentral.

Función y tareas

La función principal de la circunvolución praecentral corresponde a su función como corteza motora primaria. La corteza motora primaria debe distinguirse de la corteza motora suplementaria y la corteza premotora. Las dos últimas cortezas sirven para componer secuencias de movimientos a partir de un fondo de movimientos individuales aprendidos. También participan en la preparación de todos los movimientos voluntarios conscientes e inconscientes. Korbinian Brodmann introdujo las llamadas áreas de Brodmann para describir secciones del cerebro. El Área 4 de Brodmann representa la corteza motora primaria. La corteza motora suplementaria y la corteza premotora están ubicadas en el área 6. Esta representación del cuerpo humano en la circunvolución precentral también se denomina homúnculo y se utiliza para transmitir con precisión las órdenes de movimiento del cerebro. Proporcionalmente, el homúnculo está distorsionado. De hecho, las áreas individuales del cuerpo humano tienen una capacidad de movimiento extremadamente fina, en particular la mano o los músculos del habla. Estas áreas requieren una representación particularmente fina. Otras áreas del cuerpo, por otro lado, tienen menos habilidades motoras finas, por ejemplo, la espalda. Las áreas con una mayor proporción de regulación automática también requieren una representación menos fina. Un ejemplo de esto son los músculos posturales y de soporte. Las áreas corticales asociadas con tales áreas son más pequeñas que los sitios de representación para el control motor fino. Así es como se produce la distorsión del homúnculo. La somatotopía también es mucho más burda en la representación que, por ejemplo, en la corteza sensorial primaria, que corresponde a una representación puntual de las superficies corporales. Las vías neurales descendentes eferentes de la corteza cerebral, junto con el tractus corticospinalis y el tractus corticonuclearis que irrigan los núcleos de los nervios craneales motores, hacer la vía piramidal en humanos.

Enfermedades

La circunvolución praecentral adquiere relevancia clínica principalmente cuando se ve afectada por lesiones. Las áreas motoras proporcionan una interfaz central entre la conciencia y la materia, a través de las cuales las personas son capaces de reaccionar a su entorno con ciertas intenciones y con movimientos dirigidos, para moverse en el entorno o acercarse a otros individuos. Cuando la motocorteza pierde completamente su función, los movimientos voluntarios ya no son concebibles y el control sobre el propio cuerpo se pierde por completo. Los pacientes en esta situación se describen con el término síndrome de enclaustramiento. Aunque las personas afectadas son plenamente conscientes y perciben claramente su entorno, son incapaces de reaccionar a su entorno y, en consecuencia, están encerrados en su propio cuerpo. Síndrome de enclaustramiento suele ser el resultado de daños en las vías eferentes de la corteza motora. Otras lesiones de la corteza motora primaria también pueden estar asociadas con limitaciones de movimiento graves. Los pacientes con ELA, por ejemplo, se ven afectados por cambios degenerativos en las neuronas motoras. Sus células nerviosas motoras en el centro sistema nervioso desglosar pieza por pieza. Dependiendo de si la central superior o inferior neurona motora se ve afectado, los fenómenos degenerativos resultan en espasticidad, debilidad muscular o parálisis. Actualmente, la enfermedad es incurable y solo puede tratarse sintomáticamente. Para diagnosticar lesiones de las neuronas motoras centrales y, por tanto, de la corteza motora primaria, el neurólogo suele utilizar el examen de reflejos. Por ejemplo, si mltiples patolgicas reflejos del grupo llamado Babinski están presentes, es probable que el paciente padezca lesiones en esta zona. Tumores, hemorragias, lesiones traumáticas o inflamación en el área de la circunvolución precentral también suelen causar trastornos del movimiento. El pronóstico del tratamiento depende de la causa en cada caso individual. Si las neuronas motoras se han destruido de forma irreversible, los trastornos del movimiento suelen ser síntomas irreversibles. Solo en casos individuales se pueden transferir las funciones de las áreas cerebrales afectadas a áreas cerebrales intactas a través del entrenamiento.