El tratamiento
El tratamiento del síndrome de pérdida de LCR representa el llamado esquema paso a paso. En la mayoría de los casos, primero se realiza un intento de tratamiento conservador de esperar y ver con reposo en cama durante 3 días. No es infrecuente que se produzca un cierre espontáneo del LCR. fístula que ocurra durante este período.
Si este no es el caso, un llamado lumbar sangre El parche se realiza en el siguiente paso. En este procedimiento, una mezcla del propio paciente sangre y se inyecta un medio de contraste radiopaco en el espacio alrededor de la columna meninges (espacio epidural). Esta acumulación de líquido presiona ahora sobre el defecto abierto causante de la médula espinal piel y en muchos casos conduce a una regresión completa de los síntomas.
La posición correcta del fluido inyectado se asegura mediante un Rayos X imagen. El procedimiento suele ser sencillo y se puede realizar en la sala. En los casos en los que esta opción de tratamiento no alivia los síntomas, la cirugía ahora está disponible como última opción de tratamiento.
Esto se suele realizar de forma microquirúrgica y el desgarro se cierra mediante suturas o adherencias. En casos muy graves de síndrome de pérdida de LCR y una sintomatología inicialmente grave, la intervención quirúrgica puede utilizarse como primera opción de tratamiento. En la mayoría de los casos, el paciente puede esperar estar libre de síntomas inmediatamente después de la operación.
Sangre Los parches se utilizan siempre cuando no hubo cierre espontáneo del LCR. fístula después de un reposo en cama suficiente. Este procedimiento a menudo se prefiere a la cirugía debido a su facilidad de uso y a las tasas de complicaciones extremadamente bajas. Una mezcla de la propia sangre del paciente extraída del vena y Rayos X El medio de contraste se utiliza como parche de sangre.
Este último permite un control posterior de la posición del parche de sangre. La tasa de demanda de este tipo de tratamiento es aproximadamente del 85%. En caso de falta de respuesta, el procedimiento se puede repetir varias veces. Además, además del parche de sangre lumbar, en el que todo el espacio epidural (espacio en el médula espinal) se llena, es posible una aplicación más local de esta terapia. Sin embargo, esto requiere una localización exacta del defecto.
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