Cómo actúa el propranolol
El propranolol pertenece a la clase de medicamentos de los bloqueadores de los receptores beta (betabloqueantes). Como tal, actúa en el sistema nervioso autónomo, que controla la presión arterial y la función cardíaca, entre otras cosas. En ambos casos, la regulación se realiza a través de determinados mensajeros nerviosos (neurotransmisores), entre los que se encuentra principalmente la adrenalina.
Esta hormona se produce en la médula suprarrenal y puede unirse a ciertos sitios de acoplamiento (receptores beta) en el corazón, lo que indica una aceleración de los latidos del corazón. Además, la adrenalina puede dilatar los bronquios y estimular y aumentar el metabolismo (descomposición de glucógeno y grasas).
El propranolol compite con la adrenalina por los receptores beta y, en última instancia, desplaza al neurotransmisor. Esto significa que la adrenalina ya no puede ejercer su efecto de aumentar los latidos del corazón, con el resultado de que los latidos del corazón se ralentizan y la presión arterial baja. Otro efecto importante es que se reduce el consumo de oxígeno del corazón.
A diferencia de los agentes más nuevos, el propranolol es un betabloqueante no selectivo. Esto significa que inhibe tanto los receptores beta-1 (que se encuentran predominantemente en el corazón) como los receptores beta-2 (que se encuentran en los pulmones, entre otros lugares). Debido a esto, el fármaco ahora ha perdido importancia en el tratamiento de enfermedades cardíacas.
Absorción, degradación y excreción.
¿Cuándo se utiliza el propranolol?
El propranolol es un medicamento utilizado para las enfermedades cardiovasculares. Las indicaciones de uso en detalle son:
- Hipertensión
- La enfermedad cardíaca coronaria
- ciertas formas de arritmia cardíaca
- Problemas cardíacos funcionales (no causados orgánicamente)
- Temblor muscular de causa desconocida (temblor esencial)
- prevención de la migraña
- hipertiroidismo (glándula tiroides hiperactiva)
Además, el ingrediente activo puede aliviar la ansiedad simple (como la ansiedad por estrés o la ansiedad antes de un examen). Sin embargo, su uso en esta indicación no está indicado en la etiqueta.
Cómo se usa el propranolol
El propranolol normalmente se administra a través del tracto digestivo, por ejemplo en forma de tabletas o como solución. El médico determina individualmente con qué frecuencia y en qué dosis se debe tomar el ingrediente activo.
En algunos casos, el ingrediente activo se administra por vía intravenosa, es decir, se inyecta directamente en una vena.
¿Cuáles son los efectos secundarios del propranolol?
Algunos efectos secundarios resultan del efecto sobre otros receptores del sistema nervioso autónomo. Por ejemplo, a menudo se producen mareos, dolor de cabeza, sudoración, alteraciones del sueño, entumecimiento y sensación de frío en las extremidades y molestias gastrointestinales. También es posible una caída de la frecuencia cardíaca.
¿Qué se debe considerar al tomar propranolol?
Black Latte contraindicaciones
No se debe tomar propranolol en los siguientes casos:
- presión arterial baja (hipotensión)
- Debilidad del músculo cardíaco asociada con retención de agua en los tejidos y dificultad para respirar (insuficiencia cardíaca aguda descompensada)
- Choque
- Alteraciones en la formación o transmisión de la excitación en el corazón (como bloqueo AV de grado II o III)
- uso concomitante de antagonistas del calcio del tipo verapamilo o diltiazem (p. ej., para la presión arterial alta o angina de pecho)
- uso concomitante de inhibidores de la MAO = inhibidores de la monoaminooxidasa (por ejemplo, para la depresión y la enfermedad de Parkinson)
Interacciones con la drogas
Algunas sustancias medicinales pueden potenciar o incluso influir negativamente en el efecto del propranolol sobre el corazón y la circulación y, por tanto, no deben tomarse al mismo tiempo. Éstas incluyen:
- Glucósidos cardíacos (para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca y las arritmias cardíacas)
- narcóticos (anestésicos)
- Fenotiazinas (utilizadas, por ejemplo, para tratar la psicosis)
- Medicamentos para la presión arterial
El propranolol puede aumentar la concentración sanguínea del fármaco para la migraña rizatriptán. Por tanto, su dosis no debe superar los 5 miligramos.
Los medicamentos que se descomponen en el hígado mediante el mismo sistema enzimático que el propranolol pueden interactuar con el betabloqueante. Entonces puede ser necesario un ajuste de dosis. Esto se refiere, por ejemplo:
- Warfarina (anticoagulante)
- Teofilina (medicamento de reserva para enfermedades respiratorias)
Restricción de edad
El propranolol se puede utilizar en la dosis adecuada desde el nacimiento. Si hay insuficiencia renal o hepática grave, se debe ajustar la dosis.
Embarazo y lactancia
El betabloqueante se puede utilizar durante el embarazo si es necesario. Posteriormente puede ser necesario un seguimiento del feto o del recién nacido. También es posible el uso de propranolol durante la lactancia.
Cómo obtener medicamentos con propranolol
Los medicamentos que contienen propranolol requieren receta médica en Alemania, Austria y Suiza. Esto significa que sólo están disponibles con receta médica.
¿Desde cuándo se conoce el propranolol?
El propranolol fue el primer representante del grupo de ingredientes activos betabloqueantes. Fue desarrollado en la década de 1960 por James Whyte Black, quien más tarde ganó el Premio Nobel, y se lanzó al mercado en 1964.
