Dolor al orinar (Disuria, Strangury): prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de 1er orden: pruebas de laboratorio obligatorias.

  • Estado de la orina (prueba rápida para: pH, leucocitos, nitrito, proteína, glucosa, sangre), sedimento, si es necesario cultivo de orina (detección de patógenos y resistograma, es decir, prueba de antibióticos para sensibilidad / resistencia).

Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico y los parámetros de laboratorio obligatorios, para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • Pequeño recuento sanguíneo
  • Parámetros inflamatorios: CRP (proteína C reactiva) o ESR (velocidad de sedimentación de eritrocitos).
  • Parámetros renales - urea, Creatinina.
  • Muestra de tres o cuatro vasos (si se sospecha prostatitis). Después de recolectar la primera y segunda porción de orina, el próstata se examina, masajeándolo un poco, utilizando un tacto rectal. Luego, el resto de la orina junto con la próstata la secreción se vacía en un tercer vaso. Hablamos de la prueba de los cuatro vasos si la secreción ya ha drenado por el uretra durante el próstata masaje y se ha recogido por separado. La participación bacteriana puede detectarse o excluirse mediante este método. Sin embargo, en la práctica clínica, debido a limitaciones de tiempo, a menudo solo se realiza la muestra de dos vasos, es decir, recolección de orina antes y después de la próstata. masaje.
  • Análisis de eyaculado con determinación de mediadores inflamatorios (un cultivo de eyaculado positivo está presente en:> 103 los gérmenes/ ml (tipo de germen relevante) y leucoespermia (leucocitos/blanco sangre células en el eyaculado), es decir,> 106 leucocitos / ml).