Diagnóstico
Para el diagnóstico de paresia de las cuerdas vocales, una entrevista detallada con el paciente suele ser suficiente. De particular interés aquí son las operaciones previas en el cuello y las a veces muy pronunciadas ronquera. El médico otorrinolaringólogo puede realizar una laringoscopia para evaluar el movimiento y la posición del cuerdas vocales.
La tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (RM) pueden ser útiles para descartar células cancerosas de las laringe. Término utilizado en el diagnóstico de paresia de las cuerdas vocales, que se menciona a menudo, es la llamada posición paramediana. El término posición de paramédico describe la posición de las cuerdas vocales en paresia de las cuerdas vocales donde el cierre de las cuerdas vocales no es completamente posible y un lado está ligeramente separado (para) del medio (mediana). Esta es una clara indicación de daño al nervio laríngeo recurrente. La posición paramediana se puede ver durante la laringoscopia y es importante en la diagnóstico diferencial de paresia de las cuerdas vocales, ya que otras posiciones del cuerdas vocales como la posición intermedia (central) o la posición lateral (lateral) indican otros trastornos.
Paresia de las cuerdas vocales izquierdas
Una paresia de las cuerdas vocales puede ocurrir en ambos lados o en un lado. En el lado izquierdo ocurre cuando se ha realizado un procedimiento quirúrgico en el lado izquierdo del cuello o un tumor infiltra el nervio recurrente izquierdo. Una característica especial de la paresia de las cuerdas vocales del lado izquierdo es que el nervio del lado izquierdo tiene un curso ligeramente diferente al del lado derecho. Aquí, el nervio se extiende más profundamente hasta debajo del arco aórtico, de modo que en este lado, protuberancias o desgarros del arco aórtico, Aneurisma aortico, también puede causar paresia de las cuerdas vocales izquierdas. pulmón también puede afectar el nervio del lado izquierdo.
Paresia de la cuerda vocal derecha
En el lado derecho, el trayecto del nervio recurrente laríngeo no se extiende hasta el tórax, por lo que la probabilidad de deterioro del nervio es algo menor que en el lado izquierdo. La aorta y los pulmones no están en contacto con el nervio del lado derecho. Por supuesto, todos los procesos, intervenciones y lesiones al cuello puede afectar el nervio. Si hay paresia unilateral de las cuerdas vocales, los síntomas son en gran medida independientes de si el daño está en el lado izquierdo o derecho.
