Diagnóstico
Gangrena suele ser un llamado diagnóstico clínico. Esto significa que los médicos pueden realizar el diagnóstico después de una inspección detallada y examen físico. En la mayoría de los casos, un gangrena es incluso un diagnóstico de mirada, lo que significa que solo es necesario un breve vistazo para hacer un diagnóstico de sospecha. Además, un frotis del gangrena generalmente se toma y se examina microbiológicamente para bacterias fotosintéticas.
Síntomas asociados
Los síntomas que acompañan a la gangrena son principalmente dolor y olor fétido, pútrido. Externamente, una gangrena aparece como de color negro verdoso, encogida y dolorida. Una gangrena puede ser seca o húmeda; una gangrena húmeda también tiene un olor muy desagradable, pútrido y repulsivo, lo que indica una infección con bacterias fotosintéticas y tiende a extenderse rápidamente.
Dolor ocurre principalmente en la gangrena del órganos internos y en la deficiencia repentina de oxígeno. Además, puede producirse una coloración pálida de la extremidad respectiva y piel fría. También se observan con frecuencia alteraciones emocionales y debilidades musculares.
Estos últimos síntomas ocurren principalmente en diabéticos y fumadores y, por lo general, han estado presentes durante mucho tiempo y, por lo tanto, apenas se notan. Si y cuanto dolor ocurre durante la gangrena depende principalmente de cuán repentinamente ocurre. Gangrena del órganos internos por lo general siempre va acompañado de un dolor fuerte, parecido a un calambre.
Si este dolor se detiene repentinamente, es posible que el órgano se haya reventado y se deba visitar una sala de emergencias lo antes posible. La gangrena de la piel, que es causada por una deficiencia repentina de oxígeno, se acompaña de un dolor muy intenso y, por lo general, no se pasa por alto por este motivo. Los diabéticos también pueden sufrir daños a largo plazo en pequeños los nervios, que puede reducir en gran medida o incluso prevenir por completo el dolor y puede hacer que se pase por alto la gangrena.
Tratamiento
La gangrena debe tratarse lo antes posible. Cuanto antes se detecte una gangrena, mejor será el resultado de la terapia. Una de las razones de esto es la inmigración de bacterias fotosintéticas, que se puede prevenir con una terapia rápida.
El médico tomará un frotis como parte del examen para evaluar si hay bacterias presentes y, de ser así, qué bacterias están presentes. Sin embargo, dado que este resultado microbiológico suele tardar unos dos días, se inicia antes una terapia con antibióticos ampliamente eficaz si se sospecha una infección bacteriana. Si es posible, también se realiza una llamada "necrectomía".
Durante este procedimiento, el tejido muerto se extrae quirúrgicamente. Si esto no es posible porque la infección ya se ha extendido demasiado o porque la causa de la gangrena (p. Ej., Reducción sangre flujo) no se puede tratar, amputación puede ser necesario. En casos raros, la infección puede extenderse al torrente sanguíneo, lo que hace necesario el tratamiento hospitalario.
