Diagnóstico
El diagnóstico de la fibromialgia por lo que la diferenciación de otras enfermedades consideradas es sumamente difícil (ver complejo de síntomas y estudio de causas) y es básicamente un diagnóstico excluyente, que requiere exámenes integrales en una amplia gama de áreas especializadas. El diagnóstico excluyente significa que las enfermedades que pueden diagnosticarse de forma fiable se excluyen como causa de los síntomas. Rayos X, CT, MRI y sangre Las pruebas no brindan información clara, pero deben realizarse para excluir daño orgánico y otras causas de enfermedad crónica generalizada. dolor. Desafortunadamente, todavía no es posible medir la intensidad de dolor de forma inequívoca, pero el médico puede hacerse una idea de la evolución del patrón de la enfermedad mediante un diario o cuestionario de dolor, que también incluye preguntas sobre síntomas vegetativos y neuropsicológicos. Muy a menudo, las personas afectadas tienen largas "carreras de pacientes" con diagnósticos parcialmente superfluos y, en consecuencia, muchos intentos de terapia detrás de ellos.
Criterios de diagnóstico
Como criterios de diagnóstico de la fibromialgia se utilizan: Investigación del complejo de síntomas y diagnósticos medibles.
- Dolor musculoesquelético crónico (dolor en los músculos y el sistema esquelético) durante al menos 3 meses en al menos 3 regiones
- Deben estar presentes 11 de los 18 puntos sensibles (puntos dolorosos en la unión músculo-tendón en lugar de puntos gatillo en el vientre muscular); Según las nuevas directrices, este criterio de diagnóstico se descuida.
- Quejas en el tracto gastrointestinal como náuseas, estreñimiento, flatulencia, diarrea, intolerancias alimentarias
- La presencia de trastornos vegetativos como trastornos del sueño, cansancio y agotamiento, aumento de la sudoración, manos y pies fríos, mucosas secas, mareos según la posición del cuerpo, garganta regordeta, problemas respiratorios funcionales o cardíacos.
- Síntomas neuropsicológicos como ansiedad, depresión, sensación de estar abrumado, debilidad muscular, trastornos del equilibrio, deficiencias sensoriales,
- Quejas del área de la sexualidad como dolor y / o irregularidades menstruales, indiferencia sexual
- La medición de los potenciales cerebrales evocados da como resultado una mayor respuesta al dolor a un estímulo de dolor.
- Representación de las áreas de dolor agrandadas en el cerebro mediante PET
- Examen de los nervios de la piel mediante biopsias por sacabocados.
- Investigación de procesos inflamatorios
