Diagnósticos | Enfermedad coronaria (CHD)

Diagnóstico

Un especialista en cardiología diagnostica y trata coronaria corazón enfermedad. Especialmente para los primeros signos y sospechas de isquemia. corazón enfermedad, el médico de familia también es una persona de contacto. Una anamnesis detallada es importante al principio.

En esta consulta médico-paciente, el paciente historial médico, las enfermedades familiares y las quejas actuales se analizan a fondo. Durante un examen físico, se pueden identificar los factores de riesgo de cardiopatía coronaria y corazón puede ser escuchado. Un examen de laboratorio se lleva a cabo de forma rutinaria y puede, por ejemplo, detectar una caducidad ataque del corazón.

Para diagnosticar coronario la arteria enfermedad, se necesitan técnicas de imagen que muestren la sangre fluir en el corazón. Si se sospecha una enfermedad coronaria, primero se escriben los ECG, una vez en reposo y otra bajo estrés, por ejemplo, en una bicicleta ergómetro. Una enfermedad coronaria aún puede pasar desapercibida en el ECG.

Por lo tanto, generalmente se necesitan más métodos de examen para diagnosticar la enfermedad. Un cardiaco ultrasonido Se puede realizar un examen para examinar las cámaras del corazón, la válvulas cardíacas y del sangre el flujo. arterias coronarias no se puede ver con esta técnica, pero el movimiento del músculo permite sacar conclusiones sobre la sangre flujo. Un miocardio gammagrafía es un examen que también se puede realizar en reposo y bajo estrés.

En una gammagrafía, se inyecta al paciente una sustancia marcada débilmente radioactivamente en el vena, que se acumula en la coronaria vasos, entre otras cosas. La radiación radiactiva se puede representar en imágenes y cualquier vasoconstricción en la coronaria. vasos puede ser detectado. Este método suele dar mejores resultados que el ECG.

Un examen importante para el diagnóstico de enfermedad coronaria es coronario angiografía, también conocido como cateterismo cardíaco. Este método de examen también se puede utilizar terapéuticamente, por ejemplo, para insertar un stent. En algunos casos, se necesitan métodos de diagnóstico por imágenes adicionales para determinar la gravedad de la enfermedad coronaria, como PET, CT y MRI.

En los pacientes afectados con enfermedad coronaria, los electrocardiogramas (ECG) se escriben en reposo y bajo estrés: los cambios en el ECG generalmente solo se hacen evidentes cuando la vasos están restringidos por al menos un 50 - 70%. En la mayoría de los casos, se necesitan más exámenes para diagnosticar la enfermedad y su gravedad.

  • El ECG en reposo, en el que el paciente descansa, pasa desapercibido en la mayoría de los pacientes.
  • Bajo estrés, por ejemplo en un ergómetro de bicicleta, cuando el corazón consume más oxígeno y el arterias coronarias no puede satisfacer esta demanda, el ECG cambia especialmente cuando la enfermedad ha progresado considerablemente.

Catéter cardiaco angiografía es un examen en el que se toman radiografías de los vasos coronarios para detectar zonas vasculares estrechas.

El examen es invasivo, ya que se avanza un catéter a través de la vía inguinal o del brazo. la arteria en los vasos coronarios. El catéter es un tubo largo y muy delgado a través del cual se inyecta un medio de contraste en los vasos coronarios para hacerlos visibles. Pequeños cambios en el Rayos X La imagen ya puede indicar etapas avanzadas de la coronaria. la arteria enfermedad y daño de la pared vascular.