Historial clínico
La anamnesis, la colección de la historial médico, es la primera prioridad en el diagnóstico. Si se sospecha que el paciente tiene enfermedad coronaria corazón enfermedad cardiovascular (EC), se deben preguntar los factores de riesgo como: y se deben tomar los antecedentes familiares de enfermedades cardiovasculares (enfermedades cardiovasculares) de los familiares más cercanos del paciente (abuelos, padres, hermanos, hijos biológicos).
- Fumar
- Presión arterial alta o
- La diabetes mellitus
El síntoma principal para el diagnóstico de cardiopatía coronaria es angina pectorisDolor de pecho, “Opresión en el pecho”).
If angina pectoris han ocurrido en el paciente historial médico, es probable la presencia de enfermedad cardiovascular. Sin embargo, la ausencia de estos síntomas no descarta una enfermedad coronaria. corazón enfermedad (CHD), ya que un alto porcentaje de isquemias (falta de oxígeno a las células del músculo cardíaco) ocurren de forma silenciosa, es decir, sin síntomas pectanginosos. En un paso siguiente, el paciente debe describir el carácter del dolor, indique su localización y describa en qué situaciones se han producido convulsiones.
Es importante averiguar si el dolor ha aumentado en intensidad, duración y frecuencia de aparición y si ha habido una respuesta al uso de preparaciones nitro. Con esta información es posible distinguir entre la forma estable e inestable de angina. Además, se debe preguntar al paciente sobre la dificultad para respirar, palpitaciones o períodos cortos de inconsciencia, ya que estos pueden ser síntomas adicionales de enfermedad coronaria. corazón enfermedad (CHD).
Examen físico
Durante los examen físico, se consideran los factores de riesgo que predisponen al desarrollo de enfermedad coronaria. Exceso de pesoAumentado sangre presión o pulsos debilitados en las manos y / o pies pueden indicar arterias trastornos circulatorios. Sangre se toma y parámetros como total colesterol, lipoproteínas y glicemia se determinan los niveles.
Si es inestable Angina de pecho está presente, troponina - Se puede determinar T o -I. Las troponinas son marcadores sensibles para una aguda ataque del corazón. En la sangre, por lo general no se puede detectar ningún “marcador” directo de enfermedad coronaria (CHD).
En cambio, se presta atención principalmente a valores de laboratorio que promueven la cardiopatía coronaria y, por tanto, hacen probable el diagnóstico. Sin embargo, estas pruebas solo son útiles si los síntomas que se han investigado previamente son compatibles con la enfermedad coronaria. Un factor de riesgo particular de cardiopatía coronaria son los valores de lípidos en sangre mal equilibrados (colesterol).
Cuanto mayor sea el LDL y cuanto menor sea el HDL, es más probable que exista una cardiopatía coronaria o que se pueda desarrollar. Desde diabetes mellitusglicemia enfermedad) también juega un papel, también se determina el azúcar en sangre. La examen físico de las personas con enfermedad coronaria no suele ser notable a primera vista.
Por lo tanto, normalmente no se nota nada incluso cuando se escucha el corazón. Solo si hay daños consecuentes debido a enfermedades coronarias. la arteria enfermedad (CHD) se les puede escuchar. La cardiopatía coronaria se caracteriza por la calcificación de la arterias coronarias. Estas calcificaciones también pueden ocurrir en otras partes del sistema vascular. Si, por ejemplo, las llamadas carótidas (arterias que van desde el corazón a través del cuello En el correo electrónico “Su Cuenta de Usuario en su Nuevo Sistema XNUMXCX”. cabeza, arterias carótidas) se ven afectadas por la calcificación, es posible que se escuchen ruidos de flujo al escuchar.
