Información General
Cuando el piso pelvico está bajado, una debilidad de los músculos del suelo pélvico hace que el suelo pélvico, incluidos los órganos del suelo pélvico: útero (útero), vejiga y recto para ser bajado. Normalmente, los músculos y ligamentos del piso pelvico Mantenga los órganos firmemente en su posición y evite que se hundan. Sin embargo, si los músculos y los ligamentos de sujeción se presionan hacia abajo, los órganos tampoco se pueden sujetar. Bajada de la piso pelvico también puede ocurrir después de la eliminación de la útero, en cuyo caso el muñón vaginal también suele hundirse. La probabilidad de sufrir un prolapso del suelo pélvico aumenta con la edad y es especialmente alta durante la menopausia.
Causas
El prolapso del suelo pélvico puede tener varias causas. En la mayoría de los casos, el suelo pélvico se lesiona durante el parto. Por tanto, muchos partos vaginales o abundantes son un factor de riesgo para el desarrollo de prolapso del suelo pélvico.
Pero exceso de peso, debilidad del tejido conectivo en esta zona o un estrés excesivo o crónico en el suelo pélvico también puede ser la causa. El transporte regular de objetos pesados también debe mencionarse aquí, ya que transportarlos también genera una tensión crónica en el suelo pélvico. La aparición de prolapso del suelo pélvico durante menopausia también es típico.
La causa es entonces la remodelación del tejido del suelo pélvico. Estos procesos de transformación se ven favorecidos por la reducción de la producción de estrógenos durante la menopausia. Los factores genéticos probablemente también juegan un papel.
Una ligera bajada del suelo pélvico inicialmente no puede provocar ningún síntoma. Si, por el contrario, la bajada es más pronunciada, hay una extraña sensación de aflojamiento o sensación de presión en la zona de la pelvis. Si la flacidez es grave, incluso el tejido del suelo pélvico o del útero puede verse y palparse entre los labios.
En este caso hay un prolapso del útero en la vagina. Por lo general, también hay una fuerte sensación de cuerpo extraño en el área de la vagina. Esta forma grave de prolapso del suelo pélvico también puede provocar otros síntomas, como alteraciones durante el vaciado del intestino y vejiga (secreción involuntaria de heces u orina) o malestar durante las relaciones sexuales.
Dolor debido a la irritación de los alrededores los nervios también es posible. Además, puede haber una ganas de orinar y así ir al bañoincontinencia de urgencia). Incluso un pequeño relleno puede provocar ganas de orinar porque el vejiga no está fijo en su lugar. La calidad de vida se ve muy afectada por esta forma grave de prolapso del suelo pélvico.
Diagnóstico
Un exacto historial médico primero debe tomarse: los factores más importantes aquí son una sensación de cuerpo extraño existente y dolor en el área pélvica o vaginal, la pérdida involuntaria de heces u orina (incontinencia) o una sensación de presión en la parte inferior del abdomen. Después de la anamnesis, un examen es importante: aquí una ultrasonido de la pelvis y el abdomen, así como un control posicional de la vejiga, recto y útero, que también pueden cambiar de posición debido a la bajada del suelo pélvico. También es útil un examen ginecológico de la vagina y posibles cuerpos extraños en esta zona.
Además del examen ginecológico, también se debe realizar un examen rectal a través del intestino. El examen clínico también se puede utilizar para evaluar la gravedad del prolapso del suelo pélvico y el posible prolapso del útero y clasificarlo mediante una puntuación. En casos complejos, una resonancia magnética para imágenes también puede ser importante.
