Sinónimos
Sustancia activa: amiodarona
Introducción
Según Vaughan-Williams, Cordarex® pertenece al grupo de antiarrítmicos de clase III (potasio bloqueadores de canales) y se utiliza para arritmia cardiaca. La acción eléctrica del corazón se genera en el nódulo sinusal (ubicado en las aurículas) por la apertura y cierre de ciertos canales en las células del corazón (corazón) para los iones sodio, potasio y calcio en ciertos momentos. Primero el sodio los canales se abren y la célula se despolariza.
A esto le sigue una afluencia de calcio (fase de meseta). Entonces un potasio la corriente de salida provoca una regresión de la excitación eléctrica (repolarización). Después de la regresión completa, la celda ahora puede volver a excitarse. Durante la reversión de la excitación, las células no son excitables o son más difíciles de excitar durante algún tiempo (fase refractaria absoluta y relativa). El ingrediente activo amiodarona contenido en Cordarex® bloquea principalmente los canales de potasio en corazón células.
Modo de operación
El principal sitio de acción de Cordarex® son las células de las aurículas, que son responsables de la formación y transmisión de la actividad eléctrica. Al inhibir la corriente de salida de potasio, se retrasa la regresión de la excitación. Una nueva excitación solo puede comenzar más tarde (fase refractaria extendida).
Además de los canales de potasio, sodio y calcio Los canales también están bloqueados. Esto significa que también se necesita más tiempo para que se desarrolle una nueva excitación (despolarización más lenta). El resultado es un corazón Velocidad. Además, la transmisión de actividad eléctrica (al Nodo AV) esta reducido.
Aplicación
Cordarex® es un fármaco muy eficaz. Se utiliza cuando otros antiarrítmicos (alteraciones moderadas del ritmo cardíaco) ya no son eficaces o no pueden administrarse. Se utiliza para tratar arritmias ventriculares graves (arritmias ventriculares) y alteraciones del ritmo circadiano. Su uso es cada vez más importante en terapias resistentes aleteo auricular or fibrilación auricular. Con restricciones, el medicamento también se puede usar en casos de insuficiencia cardíaca.
farmacocinética
Cordarex generalmente se administra como tableta. En algunos casos, sin embargo, puede estar indicada la administración por infusión. Dado que es relativamente poco soluble en agua, se une a proteínas existentes sangre a través del cual se transporta.
La amiodarona se acumula en las células. Por este motivo, su tasa de degradación es muy prolongada (semivida de eliminación de hasta 100 días). A pesar de la alta eficacia del principio activo amiodarona, el medicamento solo debe usarse si otras opciones de terapia fallan debido a los efectos secundarios relativamente frecuentes y graves, especialmente durante la terapia prolongada.
La terapia comienza con dosis altas (600 - 1000 mg por día) durante ocho a diez días. A esto le sigue la dosis de mantenimiento de 100 a 200 mg por día. Después de cinco días, se inserta un descanso de dos días.
En la terapia aguda, también se puede iniciar una terapia de infusión. Las comprobaciones de ECG constantes son obligatorias. La amiodarona (Cordarex) puede interactuar con grasas (fosfolípidos) y formar complejos.
Estos se depositan, por ejemplo, en el córnea del ojo y reducir la visión. A menudo se encuentran otros depósitos en los pulmones (fibrosis pulmonar) o hígado (fibrosis hepática). Válvulas cardíacas también puede verse afectado.
La piel puede reaccionar con mayor sensibilidad a la luz. Antes de iniciar y durante la terapia, la función del glándula tiroides debe comprobarse a fondo. los yodo Los átomos contenidos en Cordarex® o el ingrediente activo amiodarona pueden provocar disfunción tiroidea. Se observan subfunciones y sobrefunciones. También debe tenerse en cuenta que todos los fármacos antiarrítmicos pueden desencadenar por sí mismos arritmia cardiaca (proarritmogénico).
