Los diferentes tipos de coma | Coma

Los diferentes tipos de coma

El coma, como estado de la alteración más severa de la conciencia (inconsciencia completa), del cual las personas afectadas no pueden despertar ni siquiera por fuertes estímulos de dolor, puede ser de diferente naturaleza, de modo que, según la causa, pueden existir diferentes tipos de coma. ser distinguido:

  • Por un lado, un coma puede resultar de cerebro daño del tallo, especialmente durante / después de un accidente cerebrovascular (muerte celular), hemorragias cerebrales (sangrado en el tallo cerebral / aumento de la presión cerebral), trauma craneoencefálico (daño directo del tronco encefálico) o en el contexto de tumores cerebrales (aumento de la presión cerebral).

Coma diabético

Coma diabeticum - también conocido como coma diabético - es un tipo de coma metabólico que puede desencadenarse por un descarrilamiento de sangre azúcar en diabéticos. La causa de la inconsciencia es siempre la falta de insulina (debido a la falta o al suministro insuficiente de insulina, así como a un mayor requerimiento de insulina), lo que significa que no se puede absorber más azúcar del sangre en las células del cuerpo. Aquí se hace una distinción entre dos formas:

  • El coma cetoacidótico, que es causado por una falta absoluta de insulina (típico de los diabéticos tipo 1) y
  • Hiperosmolar coma causado por pariente insulina deficiencia (típica de los diabéticos tipo 2).

La absoluta falta de insulina, causada por una falta de producción en el páncreas autoinmune, significa que no se puede absorber más azúcar del sangre en las células, que por lo tanto intentan obtener energía de otras formas: la energía es liberada por cuya proteínas y grasas, pero también se producen productos metabólicos ácidos (cetonas), que acidifican gradualmente el organismo.

La acidificación puede conducir a un estado comatoso. Si la deficiencia de insulina es solo relativa, todavía hay suficiente insulina disponible para evitar la descomposición de grasas y proteínas, pero la insulina existente todavía no es suficiente para mantener la glicemia nivel dentro de la norma. La altura glicemia los niveles provocan un aumento de la micción y la sed, lo que puede provocar una escasez de agua con transición a un coma.

Ambas formas son afecciones potencialmente mortales y requieren tratamiento hospitalario inmediato. En el 25% de los casos de coma diabético, que ocurre por primera vez, es la primera manifestación de diabetes mellitus. Hay un número casi infinito de causas diferentes para el coma, que se pueden dividir en 3 grandes grupos: 1. Enfermedades que afectan principalmente al cerebro, 2. trastornos metabólicos que conducen al denominado coma metabólico y 3. toxinas o fármacos.

Dado que puede haber tantas razones para la inconsciencia, aquí solo se pueden mencionar las más importantes.

  • 1. probablemente la causa más común es golpe (apoplejía), que puede ser causada tanto por vasos oclusión y el coma hemorrágico ocurre principalmente cuando el cerebro tallo está dañado, y el condición luego se desarrolla muy de repente.

    2. trauma craneoencefálico y otras lesiones craneales (aquí también, el daño del tronco encefálico es un riesgo particular) 3. meningitis u otras enfermedades inflamatorias del cerebro, a menudo acompañado de fiebre. El coma se desarrolla gradualmente. 4. Tumores cerebrales, por lo que el coma aquí generalmente no es causado directamente por el tumor, sino por el aumento de presión en el cerebro causado por él 5. Ataques epilépticos 6. Cuando se corta el suministro de oxígeno al cerebro, por ejemplo cuando alguien está ahogado

  • 1.

    alteraciones en el metabolismo del azúcar, es decir, tanto hipoglucemia como hiperglucemia, generalmente en el contexto de diabetes mellitus, puede desencadenar un coma 2) Insuficiente hígado función (insuficiencia hepática) conduce al llamado coma hepático. 3. insuficiente riñón función (insuficiencia renal) conduce al llamado coma urémico. 4. si hay una falta de oxígeno en la sangre (por ejemplo, debido a una alteración de la absorción de oxígeno por una embolia pulmonar o una falla circulatoria debido a un ataque cardíaco / paro o falta de líquido) el coma se desarrolla en unos pocos segundos

  • 1. alcohol 2. intoxicante 3. coma inducido médicamente bajo sedación o anestesia