Criterios de diagnóstico temprano de la espondilitis anquilosante.
| Criterios | Puntos | |
| Factores genéticos | HLA-B27 positivo | 1,5 |
| Factores clinicos | Dolor en la columna, zona ciática, dolor en el talón. | 1 |
| Signo de Mennell positivo - desigual hiperextensión de lo extendido pierna del paciente, en decúbito prono o lateral, en la articulación sacroilíaca (ISG). Si dolor se indica, esto se llama signo de Mennell positivo (= sacroiliitis/ cambio inflamatorio, destructivo en el articulaciones entre las sacro e ilion). Un signo negativo no descarta daño en la articulación sacroilíaca. | 1 | |
| Ancho de respiración ↓, dolor en el pecho | 1 | |
| Artritis (inflamación de las articulaciones, periférica) | 1 | |
| Uveítis anterior (inflamación de la región anterior de la úvea (piel del ojo medio), especialmente el iris (iris) y el músculo ciliar) | 1 | |
| movilidad espinal limitada | 1 | |
| Diagnóstico de laboratorio | ESR (velocidad de sedimentación globular) ↑ | 1 |
| Diagnóstico por rayos X | Signos diagnósticos como sindesmofitos (protuberancias óseas que remodelan el borde exterior de los discos intervertebrales; limitan la movilidad), lesiones espinales, artritis de las pequeñas articulaciones vertebrales. | 1 |
Evaluación:
- A partir de 3.5 puntos, el diagnóstico de la espondilitis anquilosante se establece
Criterios clínicos según los criterios de Nueva York
La espondilosis anquilosante se puede clasificar según los siguientes criterios clínicos de acuerdo con los criterios de Nueva York:
- Movilidad marcadamente limitada de la columna lumbar en todos los planos.
- Temprano / actual dolor en el área de la transición dorsolumbar / columna lumbar.
- Restricción de la amplitud respiratoria a nivel del cuarto espacio intercostal.
El diagnóstico de espondilitis anquilosante es seguro si están presentes los siguientes factores:
- Bilateral sacroiliitis grado 3/4 + un criterio clínico.
- Bilateral sacroiliitis Gard 2 / sacroileítis unilateral grado 3/4 + criterio 1 / criterio 2 + 3.
Si solo hay sacroileítis de grado 3 o 4, la espondilitis anquilosante es probable.
En la radiografía, se puede realizar la siguiente subdivisión de sacroileítis.
| Etapa | Descripción |
| Grado 0 | hallazgos radiográficos normales |
| grado 1 | En los hallazgos radiográficos, espacio articular descolorido, esclerosis moderada (calcificación), pseudodilatación |
| grado 2 | El llamado "patrón de cordón perlado" con ensanchamiento del espacio articular, esclerosis marcada, erosiones (defecto que afecta solo al epitelio y no penetra en capas de tejido más profundas) |
| grado 3 | El estrechamiento y ensanchamiento del espacio articular, erosiones. |
| grado 4 | Esclerosis, anquilosis (rigidez de las articulaciones). |
