ACR / EULAR (Colegio Americano de Reumatología, EULAR = Liga Europea Contra Reuma) criterios de clasificación para reumatoide artritis (REAL ACADEMIA DE BELLAS ARTES).
| Etapa | Descripción | Puntuación |
| A | Afectación articular (sinovitis / inflamación de la membrana sinovial) | |
| 1 porro grande1 | 0 | |
| 2-10 juntas grandes | 1 | |
| 1-3 articulaciones pequeñas2 (con o sin afectación de grandes articulaciones). | 2 | |
| 4-10 pequeño articulaciones (con / sin afectación de grandes articulaciones). | 3 | |
| > 10 articulaciones (incluida al menos 1 articulación pequeña) | 4 | |
| B | Serología (se requiere al menos 1 resultado de prueba). | |
| Factores reumatoides (FR) negativos y CCP-AK negativo. | 0 | |
| RF de baja positividad o CCP-AK de baja positividad. | 2 | |
| RF altamente positiva o CCP-AK altamente positiva. | 3 | |
| C | Reacción de fase aguda (se requiere al menos 1 resultado de prueba). | |
| CRP y ESR (velocidad de sedimentación globular) discretas. | 0 | |
| CRP elevada o VSG acelerada (velocidad de sedimentación globular). | 1 | |
| D | Duración de las quejas | |
| <6 semanas | 0 | |
| ≥ 6 semanas | 1 |
1 Articulaciones grandes: hombro, codo, articulación de la cadera, rodilla, tobillo 2 Articulaciones pequeñas:
- Articulaciones de muñeca,
- Articulaciones metacarpofalángicas [MCP; conectar los huesos metacarpianos (ossa metacarpi) a las falanges proximales de los dedos (digiti)],
- Articulaciones interfalángicas proximales [PIP; articulación entre la falange proximal (falange proximal) y la falange medial (falange media)],
- Metatarsofalángico articulaciones [juntas básicas entre metatarsiano huesos (Os metatarsale) y falanges proximales (Phalanges proximales)].
Evaluación: Se requieren ≥ 6 de 10 puntos para "RA definida".
Estadificación de reumatoide artritis según la progresión de la enfermedad.
| Etapa | Descripción |
| I | Inflamación leve, episódica, rigidez matutina, signos generales de enfermedad |
| II | Sinovitis constante (inflamación de la capa interna de la cápsula articular), disminución progresiva de la movilidad articular, afectación del tejido conectivo como cápsulas, tendones, bursa, aún sin deformidades articulares |
| III | Deformidades articulares, atrofias musculares (atrofia muscular), aparición de nódulos reumatoides, aparición de inestabilidad articular |
| IV | Deformidades articulares pronunciadas, inestabilidad articular, anquilosis (rigidez de las articulaciones con pérdida completa de movimiento) |
Evaluación de la actividad de la enfermedad utilizando la puntuación de actividad de la enfermedad (DAS28).
El DAS28 se utiliza para registrar la actividad de la enfermedad de 28 articulaciones. Integra:
- Articulaciones dolorosas por presión (0-28; cada una medida en 28 articulaciones definidas por EULAR).
- Articulaciones hinchadas (0-28)
- Parámetros inflamatorios (VSG (mm / h) o PCR).
- Evaluación del paciente de la actividad de la enfermedad (escala analógica visual (EVA) de 0-100 mm).
El DAS28 se calcula utilizando la siguiente fórmula:
Una vez finalizado el examen, el resultado obtenido con esta fórmula se describe mediante una puntuación entre 0 y 10:
Interpretación
- DAS28 <2.6: remisión clínica.
- DAS28 ≥ 2.6 a <3.2 baja actividad de la enfermedad.
- DAS28 entre 3.2 y <5.1: actividad moderada de la enfermedad
- DAS28 ≥ 5.1: alta actividad de la enfermedad.
