Clínicas
Si un nervio óptico está completamente destruido, el ojo afectado está ciego. Sin embargo, si solo se destruye una parte de las fibras, por ejemplo en el quiasma óptico, es decir, el cruce de las fibras del ojo derecho e izquierdo, el paciente sufre hemianopsia heterónima. Esto significa que las fibras nasales de ambos ojos se caen, lo que conduce a una restricción del campo visual de ambos ojos en el lado temporal (porción temporal).
Se realiza una hemianopsia contralateral cuando se afecta un tracto óptico. En este caso, las partes temporales del lado afectado y las partes nasales del lado opuesto ya no son funcionales. Además, el nervio óptico puede estar inflamado (neuritis nervi optici).
Esto da como resultado una pérdida creciente de agudeza visual (pérdida de agudeza visual) y posiblemente una escotoma (pérdida selectiva del campo visual). La causa de tal inflamación suele ser enfermedades desmielinizantes.Esclerosis múltiple en particular, puede manifestarse con neuritis nervi optici. Debido a la incapacidad del nervio óptico para regenerarse, una restauración de la visión es muy poco probable.
Diagnóstico
El nervio óptico papilla, es decir, el punto donde el nervio óptico sale del globo ocular, puede ser visto directamente por un oftalmólogo usando un espejo de ojo. El edema en esta área indica un daño severo al nervio y la amenaza de ceguera. La determinación del campo visual (perimetría) se utiliza a menudo para diferenciar otras enfermedades en diferentes puntos del camino visual.
De esta forma, se pueden detectar fallos del campo visual, como fallos nasales, en ambos ojos y así diagnosticar daños en las fibras cruzadas en el quiasma óptico. Con la ayuda de potenciales evocados visualmente (VEP), la velocidad de conducción nerviosa de el nervio óptico puede ser determinado. Ultrasonido (ecografía), la resonancia magnética (MRI) y la tomografía computarizada (TC) se utilizan para obtener imágenes del nervio y su curso.
Resumen
El nervio óptico es el segundo par craneal y, históricamente, no pertenece al periférico. los nervios como casi todos los demás nervios craneales, pero directamente al cerebro. Está compuesto por millones de pequeñas fibras nerviosas en la retina, desde donde corre hasta la corteza visual en el cerebro. En su camino a través de la cuenca del ojo, el hueso esfenoides y el espacio subaracnoideo hacia el cerebro, está rodeado por una capa de mielina y los tres meninges.
En el cerebro, las fibras nerviosas nasales de ambos ojos se cruzan entre sí y luego corren más en el cerebro como el tracto óptico. Después de atravesar el Corpus geniculatum laterale, las fibras nerviosas terminan en la corteza visual primaria (Área 17) en la parte posterior de la cabeza (polo occipital). El procesamiento posterior de la información tiene lugar en la corteza visual secundaria (Área 18) y las otras áreas de la corteza visual superior.
En su camino, el nervio óptico puede resultar dañado en muchos lugares por hemorragias, tumores u otras enfermedades. Dado que el nervio óptico no puede regenerarse, la recuperación de la visión a menudo es poco probable. El diagnóstico de las enfermedades del nervio óptico se realiza mediante la determinación del campo visual, evaluación directa del nervio óptico. papilla en el punto de salida por medio de un espejo ocular o por imágenes. La velocidad de conducción nerviosa se puede medir utilizando los potenciales evocados visualmente.
