Causas y diagnóstico de insuficiencia cardíaca

Definición

Se habla de corazón fracaso (o de insuficiencia cardiaca en general) cuando el corazón ya no puede bombear la cantidad necesaria de sangre a través de la circulación. Esto se debe principalmente al hecho de que las dos cámaras del corazón ya no tienen la fuerza suficiente para mantener una circulación estable. Como resultado, se reduce la resiliencia física, se producen ataques de fatiga y debilidad. Hoy en día, corazón el fracaso está muy extendido y es una de las causas más comunes de muerte en los países industrializados. Dependiendo de la etapa y progreso de de insuficiencia cardiaca, la esperanza de vida varía desde unos pocos años hasta décadas.

Causas

Se sabe que muchos factores causan de insuficiencia cardiaca. Estos incluyen varias enfermedades cardíacas que debilitan el corazón a largo plazo. Debido a arritmia cardiaca, el corazón ya no puede bombear de manera uniforme y decidida.

O late demasiado rápido, demasiado lento o, en general, descoordinado. Tal condición ejerce presión sobre el corazón, ya que tiene que trabajar más para transportar la misma cantidad de sangre. Otras causas pueden ser enfermedades de las válvulas cardíacas como bloqueos o estrechamiento de la válvulas cardíacas.

Al igual que con las fugas válvulas cardíacas, el corazón tiene que trabajar mucho más. Aumentado sangre presión en el cuerpo o Circulación pulmonar también ejerce presión sobre el corazón, porque tiene que luchar contra una presión más alta con cada latido del corazón. Si el corazón no logra bombear toda la sangre fuera de la cámara, aún más sangre ingresa a la cámara durante la fase de llenado y el corazón también debe hacer frente a una carga de volumen más alta.

Además, como consecuencia de la denominada enfermedad coronaria (constricciones u obstrucciones en el arterias coronarias), los músculos del corazón pueden tener un suministro insuficiente de sangre y, por lo tanto, de oxígeno y otros nutrientes importantes. Esto daña las células musculares y puede provocar una ataque del corazón, por ejemplo. El debilitamiento de los músculos del corazón también puede provocar insuficiencia cardíaca.

Diagnóstico

Se requieren varias pruebas para diagnosticar la insuficiencia cardíaca. En primer lugar, síntomas como la dificultad para respirar y la reducción de la resiliencia dan lugar a la sospecha de insuficiencia cardíaca. Con un corazon ultrasonido (ecocardiografía) se puede medir el rendimiento del corazón en la fase de tensión y relajación, así como el tamaño de las diferentes cavidades cardíacas y el grosor de los músculos cardíacos.

Toda esta información puede proporcionar indicios de insuficiencia cardíaca. Un Rayos X El examen también puede revelar si el corazón está agrandado. Además, también es posible determinar si la sangre está acumulada en el Circulación pulmonar o las venasvasos que conduce al corazón).

Los médicos dividen la insuficiencia cardíaca en las denominadas etapas de la NYHA. (NYHA significa Asociación del Corazón de Nueva York). La clasificación se realiza en cuatro clases diferentes de la NYHA según los síntomas clínicos.

En otras palabras, según qué estrés causa qué síntomas.

  • La clase I de la NYHA se caracteriza por resistencia,. Además, no se producen quejas en reposo.

    El corazón puede transportar la cantidad necesaria de sangre a la circulación sin ningún problema. Sin embargo, la clase I de la NYHA se caracteriza por un daño estructural reconocible en el corazón.

  • Los pacientes sin síntomas también se asignan a la clase II de la NYHA en reposo. Sin embargo, las quejas ocurren en casos de estrés físico severo.

    En reposo y con poco esfuerzo, el gasto cardíaco (la cantidad de sangre que el cuerpo bombea a la circulación por minuto) es suficiente, pero ya no es así con un esfuerzo intenso.

  • En la clase III de la NYHA, los síntomas ocurren incluso con niveles bajos de ejercicio y el gasto cardíaco es limitado durante el ejercicio.
  • Los pacientes de la clase IV de la NYHA ya tienen síntomas en reposo y el corazón no puede bombear suficiente sangre al sistema circulatorio incluso sin esfuerzo físico.

Según la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA), la insuficiencia cardíaca se divide en las etapas A a D. La enfermedad está más avanzada en la etapa D.

  • En la etapa A, todavía no se ven cambios estructurales en el corazón. Además, no síntomas de insuficiencia cardíaca son conocidos en los pacientes. Sin embargo, existen varios factores de riesgo que promueven el desarrollo de insuficiencia cardíaca.
  • A partir de la etapa B, los pacientes muestran cambios estructurales reconocibles en el corazón, que indican insuficiencia cardíaca.

    Incluso en esta etapa, no hay síntomas de insuficiencia cardíaca.

  • La etapa C se caracteriza por la presencia actual o previamente conocida síntomas de insuficiencia cardíacaAdemás, existe una cardiopatía estructural.
  • En el estadio D, la cardiopatía estructural ya se encuentra en un estadio avanzado. Incluso en reposo, se presentan síntomas graves y malestar, y los pacientes no pueden hacer frente al estrés a pesar de la terapia con medicamentos. Medicamentos o medidas especiales (corazón artificial /trasplante de corazón) son necesarios para restaurar salud.