Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar apendicitis (apendicitis):
- Dolor, que generalmente ocurre en el área del abdomen inferior derecho.
- Anorexia (pérdida del apetito)
- Náuseas (náuseas) / vómitos
- Urge defecar
- Retención de heces (en estadios avanzados un íleo paralítico / parálisis intestinal).
- Meteorismo (flatulencia)
- Aumento de temperatura de leve a moderado (38-39 ° C; hay una diferencia de temperatura entre el recto ("en el ano") Y axilar (" debajo de la axila ") medición de aproximadamente 1 ° C).
Síntomas secundarios
- Disuria: dolor al orinar
- Poliuria: aumento de la micción
- Taquicardia - latido demasiado rápido:> 100 latidos por minuto.
- Lengua seca
Puntuación de apendicitis pediátrica (PAS)
| Feature | Puntuación |
| Anorexia (pérdida del apetito) | 1 |
| Náuseas o vómitos | 1 |
| Migración del dolor al cuadrante inferior derecho | 1 |
| Fiebre ≥ 38 ° C | 1 |
| Voltaje defensivo máximo en el cuadrante inferior derecho | 2 |
| Dolor en el cuadrante inferior derecho al saltar, toser o percusión (examen de palpación) | 2 |
| Leucocitosis ≥ 10,000 / mm3 | 1 |
| Neutrófilos ≥ 75% | 1 |
Evaluación del riesgo de apendicitis:
- Puntuación 0-3 = riesgo bajo
- Valor en puntos 4-6 = riesgo medio
- Valor en puntos 7-10 = alto riesgo
A continuación, los resultados de la ecografía (negativo, positivo, equívoco apendicitis hallazgos) se presentan en relación con su predicción de apendicitis (en%) en combinación con las puntuaciones PAS.
| Valores PAS / riesgo | Ecografía negativa * | Ecografía positiva * * | Ecografía dudosa |
| Riesgo bajo | 100% | 73% | 9% |
| Riesgo medio | 94% | 90% | 13% |
| Alto riesgo | 81% | 97% | 47% |
* El valor predictivo negativo indica la probabilidad de que alguien con un resultado de prueba negativo en realidad no tenga el rasgo. * * El valor predictivo positivo indica qué tan probable es que alguien con un resultado de prueba positivo realmente tenga el rasgo.
Conclusión:
- Los niños con alto riesgo según la puntuación PAS y la ecografía negativa deben ser monitoreados cuidadosamente
- Los niños con un riesgo intermedio o alto y una ecografía positiva son candidatos para la apendicectomía.
- Los niños con riesgo intermedio según la puntuación PAS y ecografía negativa o equívoca requieren observación.
